Symptômes d’inconfort en soins palliatifs

Éditions Lamarre : Quels constats sur la prise en charge des patients en soins palliatifs vous ont incités à rédiger cet ouvrage ?

Travaillant en équipe mobile d’accompagnement et de soins palliatifs, nous sommes amenés à rencontrer beaucoup de professionnels de santé dans différents services. Ils nous font majoritairement le même retour : la formation initiale en soins palliatifs est insuffisante, ils sont souvent démunis et en difficulté devant la souffrance du patient et de sa famille. Parfois, ils nous font part de leurs questionnements et insatisfaction sur la prise en charge réalisée, par manque de temps, de moyens, de concertation ou de collaboration en équipe. Ils sont en demande de formation pour avoir des pistes concrètes pour mieux accompagner le patient et sa famille dans ces moments compliqués pour tous. Nous avons voulu créer un outil pratique, avec des propositions facilement transposables dans les services, pour aider les professionnels ou étudiants en santé à se questionner, à accompagner et prendre en charge les symptômes d’inconfort des patients, en les intégrant dans une prise en charge holistique essentielle.

Votre démarche s’inscrit dans une logique interprofessionnelle, en quoi ce type de démarche constitue un apport, particulièrement en soins palliatifs ?

L’interprofessionnalité est une valeur fondamentale en soins palliatifs car elle permet de mettre en avant la richesse de la complémentarité des regards. Chacun partage son expérience, ses observations cliniques et ses compétences liées à son champ professionnel, sans hiérarchie de parole, dans un objectif commun : l’accompagnement du patient et de sa famille. Selon moi, la pluriprofessionnalité correspond à plusieurs professionnels travaillant côte-à-côte (mille-feuille) alors que l’interprofessionnalité correspond à plusieurs professionnels qui travaillent ensemble (croquer dans le mille-feuille et en libérer toutes les saveurs), ce qui fait une différence énorme sur le terrain.

Selon vous, quels sont les éléments les plus importants à prendre en compte en soins palliatifs ?

Il y a plusieurs éléments essentiels qui s’entrecroisent et qui vont ensemble :
- écouter et accompagner le patient et ses proches dans l’épreuve qu’ils traversent, répondre à leurs questionnements, respecter leurs cheminements ;
- chercher à soulager du mieux possible les symptômes d’inconfort du patient qui, une fois plus apaisé, pourra profiter d’un temps de meilleure qualité avec ses proches. L’essentiel étant de trouver le juste équilibre : qu’il soit soulagé sans être endormi ;
- donner du sens aux soins qu’on réalise, respecter le rythme et le souhait du patient, se questionner en permanence, humaniser les soins, ne pas avoir peur de bousculer ses habitudes et d’être créatif.

Et pour pouvoir le faire avec plaisir et qualité, le travail et la collaboration interprofessionnelle en équipe sont primordiaux !

Propos recueillis par les Éditions Lamarre

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