Crise des urgences : les mesures de l’été... et après

Missionné par le président de la République, le Dr François Braun, nommé depuis ministre de la Santé et de la Prévention le 4 juillet, a rendu son rapport sur les urgences la semaine dernière. Il comprend 41 recommandations adoptées par la Première ministre, Elisabeth Borne. Le 1er juillet, l’ancien gouvernement a donc présenté les « réponses rapides et fortes pour l’été » pour les urgences et soins non programmés.

Les réponses du gouvernement à la crise des urgences reprennent les propositions de la mission « flash » et « sont ciblées pour une durée de 3 mois, soit la période estivale, et feront l’objet d’une évaluation pour envisager leur devenir dans le temps », explique le ministère de la Santé et de la Prévention.

- d’informer les Français pour qu’ils appellent d’abord le 15 avant de se rendre aux urgences ;

- d’inciter les médecins généralistes à prendre des patients qui leur sont adressés par le 15 : l’État va suivre la recommandation de la mission en simplifiant le système de rémunération et en autorisant une majoration de 15 euros par consultation ;

- de permettre l’ouverture des maisons médicales de garde le samedi matin alors qu’aujourd’hui, elles ne sont ouvertes qu’à compter de 14h00 ;

- de faciliter le transport des malades vers un médecin libéral ou une maison médicale de garde (et non seulement vers l’hôpital) ;

- d’augmenter le recours à la télémédecine, notamment en mobilisant une infirmière auprès du malade si besoin ;

- de « généraliser et simplifier la coopération avec les autres professionnels de santé, comme les pharmaciens, les infirmiers ou les masseurs-kinésithérapeutes. »

- permettre aux médecins libéraux d’y exercer une partie de leur temps ;
- encourager les professionnels de santé retraités, les internes qui ont une licence de remplacement, à travailler cet été ;

- Inciter à la mobilisation des professionnels cet été notamment en doublant la majoration des heures supplémentaires à l’hôpital, par le doublement des majorations de nuit pour les personnels soignants et revalorisation de 50 % des gardes pour les médecins, pour une durée de 3 mois.

D’autres mesures portent sur la coordination des acteurs : montée en régime du déploiement de la plateforme du service d’accès aux soins permettant d’avoir en temps réel les créneaux disponibles des médecins libéraux ; organisation de la permanence des soins hospitaliers associant le privé et le public ; généralisation de la coordination territoriale des lits pour favoriser la prise en charge en aval des urgences.

Autant de dispositifs destinés à une mise en œuvre rapide et à être évalués (notamment l’impact des majorations de rémunérations.

La rédaction d’espaceinfirmier.fr

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