NAUSÉES ET VOMISSEMENTS INDUITS PAR LES TRAITEMENTS ANTICANCÉREUX

Avec l’alopécie, les nausées et vomissements font partie des effets indésirables les plus redoutés des patients traités par chimiothérapie. Ils restent pourtant insuffisamment pris en charge alors qu’une prévention adaptée peut améliorer la qualité de vie des patients et contribuer au succès du traitement anticancéreux. Il faut, pour cela, bien connaître la pathogenèse et assurer une surveillance adaptée. Un dossier de L’INFIRMIÈR.E coordonné par Maïtena Teknetzian, docteure en pharmacie, enseignante en Ifsi, avec la collaboration du Pr Jérôme Desramé, oncologue digestif à l’hôpital Jean Mermoz à Lyon.

Le Dossier reprend le descriptif des nausées et vomissements induits par les traitements anticancéreux (NVITAC), les traitements qui peuvent être proposés pour les prévenir et les soulager et les conseils qui peuvent être donnés aux patients concernés.

EXTRAITS
On distingue quatre types de nausées et vomissements induits par les traitements anticancéreux :
• anticipés, ils sont liés à l’anxiété et surviennent avant même l’administration de la chimiothérapie, typiquement le matin de la cure de chimiothérapie, sur le trajet pour se rendre à l’hôpital jusqu’à l’arrivée dans le service ;
• aigus, se produisant dans les 24 premières heures après l’administration de la chimiothérapie, c’est-à-dire le premier jour (J1) ;
• retardés, survenant au-delà des 24 premières heures, dans les jours suivant l’administration de la chimiothérapie, avec un pic de fréquence entre le deuxième et le troisième jour (J2 et J3) ;
• réfractaires, survenant en dépit d’une prophylaxie antiémétique bien menée.

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