Santé des soignants, des indicateurs préoccupants

La dernière enquête ⁽¹⁾ réalisée par Odoxa en partenariat avec la Chaire Santé de Sciences Po pour la MNH montre que 37 % des professionnels de santé sont insatisfaits dans leur travail contre 21 % pour les actifs en emploi de manière générale. Le taux d’insatisfaction est de 40 % pour les infirmiers et 41 % pour les aides-soignants.

Autre préoccupation importante, l’état de santé des professionnels de santé est plus dégradé que celui des Français en général. Interrogés sur ce qui a pu les affecter sur les quatre dernières semaines, 63 % déclarent avoir eu des douleurs physiques limitantes dans leur travail ou leurs activités domestiques (45 % pour l’ensemble des Français), 62 % des difficultés à effectuer leurs tâches avec autant de soin et d’attention que d’habitude (46 % des Français), 60 % ont pu se sentir tristes ou abattus (52 % des Français), 59 % ont été gênés par leur état de santé physique ou émotionnel dans leur vie sociale (43 % des Français), 47 % ont ressenti des difficultés à faire des efforts physiques modérés comme monter des escaliers ou déplacer une table (41 % des Français).

De plus, l’enquête indique que 20 % des soignants se disent en mauvaise santé contre 15 % des Français et 12 % des actifs en emploi. Ce chiffre atteint 21 % pour les infirmiers et 24 % pour les aides-soignants. Le sommeil est une difficulté récurrente. Ainsi, 63 % des professionnels de santé rencontrent au moins une fois par semaine des difficultés à dormir, soit 15 points de plus que les Français. Et fait marquant, 74 % estiment que c’est leur travail qui a une incidence sur leurs difficultés à dormir (47 % à cause du stress, 22 % à cause des modifications fréquentes du rythme de travail, 16 % à cause du travail de nuit), alors que « seuls » 54 % des actifs en emploi pensent que leur rythme de travail a une incidence sur leurs difficultés à dormir. Si depuis un an, l’équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle des soignants est nettement plus satisfaisant (62 % contre 54 % en 2022), il reste loin du niveau des autres actifs (78 %). Et il n’est atteint que pour 59 % des infirmiers.

Questionnés sur les difficultés rencontrées dans l’exercice de leur métier, 70 % des professionnels de santé pointent le manque de temps. Ils sont 67 % chez les médecins, 77 % chez les infirmiers et 66 % chez les aides-soignants. Puis viennent la complexité de la situation sociale du patient (54 % pour l’ensemble de la profession et 60 % pour les infirmiers), la barrière de la langue (respectivement 49 % et 59 %), les difficultés pour communiquer avec le patient (respectivement 45 % et 54 %), la compréhension des dimensions socio-culturels dans le parcours thérapeutique (respectivement 26 % et 32 %). En revanche, point positif, de nombreux professionnels estiment être sensibilisés ou formés pour faire face à ces situations. C’est le cas de 84 % des professionnels de santé et 88 % d’infirmiers pour les patients en fonction de leur âge, 82 % (84 % d’infirmiers) pour les patients en situation de handicap, 73 % (74 % d’infirmiers) pour les patients précaires, 64 % (idem pour les infirmiers) pour les patients en fonction de leur genre, et 53 % (idem pour les infirmiers) pour les patients non francophones.

« Nous souhaitons mieux faire connaître le sujet de la médiation en santé en le portant dans le débat public notamment depuis la parution du rapport interministériel ⁽²⁾, souligne Jean-Bernard Castet, directeur général adjoint Affaires publiques santé de la MNH. C’est un métier et une compétence spécifiques. La médiation en santé est trop souvent associée à un épisode de violence or elle a aussi pour objectif de tisser des liens de confiance et de proximité avec les personnes vulnérables en développant « l’aller vers » grâce à des actions physiques, le « faire avec » en intégrant l‘accompagnement, et en sensibilisant les professionnels de santé. » De manière générale, 74 % des soignants exercent dans un établissement qui a mis en place au moins un des dispositifs suivants : un traducteur (56 %), une signalétique adaptée (26 %), la langue des signes (16 %), la médiation en santé (15 %), des documents en méthode FALC (facile à lire et à comprendre). Dans 49 % des cas, la structure a instauré le ou les dispositifs en associant les personnes concernées. Mais cela reste insuffisant puisque 81 % des professionnels de santé ont déjà ressenti le besoin de recourir à une aide externe pour établir ou améliorer la relation avec les patients, un chiffre qui atteint 89 % pour les infirmiers. À ce titre, la médiation en santé est une démarche à mieux appréhender. Pour 52 % des professionnels de santé elle peut améliorer la communication entre patient et soignant, pour 42 % elle peut gérer un conflit entre patient et soignant, pour 35 % elle peut aider une personne à s’orienter dans le système de santé, pour 28 % elle favorise l’intérêt du patient pour sa santé, pour 24 % elle permet de gérer un conflit entre professionnels de santé et / ou leur administration, et pour 13 % elle permet d’aller vers les personnes éloignées. Reste encore à la faire connaître auprès des 23 % qui ne savent pas ce qu’est la médiation en santé.

(1) L’enquête a été menée du 29 août au 26 septembre 2023 auprès d’un échantillon de 1 005 Français, représentatif de la population française âgée de 18 ans et plus et d’un échantillon de 1 140 professionnels de santé, dont 557 infirmiers, 225 aides-soignants, 138 médecins et 220 autres professionnels de santé (cadres de santé, personnels administratifs, etc.).  

Pour consulter l’enquête :

https://www.mnh.fr/sites/default/files/2023-10/observatoire-mnh-2023.pdf

(2)https://fondation-mnh.fr/wp-content/uploads/2023/07/Rapport-interministeriel-Mediation-en-sante-VF_compressed.pdf