La nomenclature en question

Je viens de commencer à domicile des lavages de sinus (les deux) chez un patient diabétique à qui je faisais déjà un pansement lourd qui prend beaucoup de temps, en plus du dextro et de l’injection d’insuline. Au final, je ne sais plus comment coter tout ça.

Vous pouvez coter à taux plein les actes de l’article 5 bis de la NGAP, concernant la prise en charge à domicile d’un patient insulino traité. À savoir :

→ pansement lourd + contrôle glycémique extemporané + injection d’insuline ;

→ soit AMI4+AMI1+AMI1.

Pour les autres actes, le cumul relève de l’article 11B de la NGAP, lequel prévoit que le 2^e acte effectué au cours d’une même séance est minoré de 50 % et le 3^e et les suivants ne donnent pas lieu à honoraires. Ainsi le lavage d’un sinus (considéré ici comme 2^e acte) sera coté AMI2/2 ; le lavage de l’autre sinus ne pourra être facturé.

En résumé, votre cotation sera :

→ AMI4+AMI1+AMI1+ AMI2/2 +IFD.