La nomenclature en question

Un adolescent est venu à mon cabinet pour se faire enlever des points et des agrafes suite à un accident de scooter. Il avait dix points au bras droit et douze agrafes à la jambe droite. J’ai coté deux fois AMI4 mais ne suis pas certaine de cette cotation pour mon premier patient venu au cabinet. Je suis installée depuis deux mois seulement et ne savais pas si la cotation était la même pour les points et les agrafes.

Vous avez raison de douter, car votre cotation globale n’est pas tout à fait adaptée aux actes effectués. Pour le pansement de la jambe, comme vous avez procédé à l’ablation de plus de dix agrafes, vous avez coté AMI4 à juste titre. Cette cotation correspond à l’ablation de fils ou agrafes lorsqu’il y en a plus de dix. En revanche, pour le pansement du bras, vous auriez dû coter AMI2/2, AMI2 car ce n’est qu’à partir de 11 (points ou agrafes) que vous pouvez coter l’AMI4. Par ailleurs, le deuxième acte est diminué de 50 % (sauf exception), en cas d’actes multiples effectués lors de la même séance (article 11B des dispositions générales de la NGAP). Enfin, la cotation ne diffère pas selon qu’il s’agisse de points ou d’agrafes. En résumé, votre cotation : AMI4+ AMI2/2.