Résidents dialysés

Un projet de décret – soumis à concertation – devrait sortir du forfait soins les actes de dialyse péritonéale réalisés par les infirmiers libéraux en Ehpad. La dialyse péritonéale exige, pour être réalisée, du personnel formé et du temps : pour un patient non autonome, compter un minimum de trois fois 30 minutes par jour de soins infirmiers, sept jours sur sept. De quoi inciter certains Ehpad à refuser ce type de résidents ou à les orienter vers les centres d’hémodialyse, occasionnant une prise en charge plus coûteuse et des frais de transport. Selon le rapport qui accompagne le projet, le gain financier est estimé à 5,5 millions d’euros. La prise en charge de l’insuffisance rénale chronique fait partie des objectifs prioritaires fixés aux Agences régionales de santé (ARS) en matière de gestion du risque pour 2010 et 2011.