L'infirmière Libérale Magazine n° 295 du 01/09/2013

 

Votre cabinet

Maître Beltran répond à vos questions

Je viens de faire mon premier remplacement, au cours duquel j’ai effectué des perfusions sous-cutanées d’hydratation, sur 4 heures, à une personne âgée déjà suivie pour un nursing par jour. L’infirmière que j’ai remplacée m’a rétrocédé les honoraires des soins d’hygiène, mais pas des perfusions. Elle me précise que, comme il s’agit de la voie sous-cutanée, ces perfusions sont comprises dans le forfait de la séance de soins. Pouvez-vous me dire ce qu’il en est ?

Votre collègue confond probablement injections et perfusions sous-cutanées, les premières étant comprises dans la séance, mais pas les secondes. En effet, les dispositions de la nomenclature prévoient que, par dérogation à l’article 11B des dispositions générales, la séance de soins infirmiers peut se cumuler avec la cotation d’une perfusion. Le texte de la NGAP fait référence notamment au chapitre 1, où les perfusions sous-cutanées sont bien répertoriées. Par ailleurs, les cotations des différents stades de perfusions sont également cumulables à taux plein. Lors de la séance de soins, vous pouvez donc coter : AIS3 + AMI2 (pose par voie SC) + AMI2 (surveillance de moins de 8 heures) + déplacement et ensuite AM1 + déplacement lors du retrait.