Votre cabinet
Maître Beltran répond à vos questions
Nouvellement installées, nous ne maîtrisons pas bien les cotations. Comment facturer les multiples soins suivants ? Il s’agit d’un patient de 70 ans qui a une séance de soins d’hygiène le matin, ainsi qu’un pansement chirurgical avec un méchage, et chez lequel nous effectuons aussi une surveillance clinique une fois par semaine pour son diabète. Il fait lui-même l’injection d’insuline le soir.
Les jours où vous effectuez la séance de soins d’hygiène et le pansement, la cotation à retenir est : AIS 3 + AMI4 + MCI (majoration de coordination infirmière). Le pansement chirurgical avec méchage est considéré comme lourd et complexe, nécessitant des conditions d’asepsie rigoureuse (chapitre 1, article 3 de la NGAP), et la séance de soins peut se cumuler avec la cotation d’un pansement lourd et complexe (chapitre 1, article 11). Lors de la séance de surveillance clinique et de prévention hebdomadaire chez ce patient diabétique, conservez la même cotation car ces séances de surveillance clinique spécifique ne peuvent être cotées que pour des patients diabétiques insulinotraités de plus de 75 ans.