Bydureon (exénatide) est un antidiabétique injectable à libération prolongée. Il s’agit d’un analogue du GLP-1 (glucagon-like peptide-1), hormone intestinale qui stimule la sécrétion d’insuline au moment des repas. L’exénatide, pour être actif, doit être contenu dans des microsphères qui le libèrent progressivement pendant une semaine. Le mélange avec les microsphères se fait juste avant l’injection, dans le stylo à deux chambres. Indication : traitement hebdomadaire des patients diabétiques en surpoids de type 2 non équilibrés, en association avec un traitement oral antidiabétique (sulfamide hypoglycémiant, metformine). Posologie : une injection hebdomadaire en sous-cutané (abdomen, arrière du bras, cuisse…). Chaque semaine, il faut utiliser un site d’injection différent. Mode d’emploi : pour reconstituer le médicament, on tourne la molette jusqu’à l’obtention d’un clic et la disparition de l’étiquette verte. Le stylo est ensuite tapé contre la paume de la main, 80 fois en le faisant pivoter à chaque série de 10 ou de 20. Après vérification de la suspension, qui doit être uniformément trouble et sans particule, l’injection sera initialisée en tournant la molette jusqu’à ce que l’étiquette orange disparaisse. Après nettoyage de la peau, l’injection est réalisée, puis l’aiguille sera maintenue enfoncée pendant 10 secondes. Principaux effets secondaires : nausées, vomissements, diarrhée et/ou constipation. On observe également des éructations, un reflux gastro-œsophagien, une diminution de l’appétit, des vertiges et des céphalées. Les réactions au site d’injection sont un prurit, une douleur, la présence de nodules sous-cutanés et des érythèmes. Présentation : Bydureon 2 mg, poudre et solvant pour solution injectable, boîte de 4 stylos unidoses, prix 91,02 euros. Liste I, remboursement Sécurité sociale 65 %, AMM 3400928012012.
Laboratoire AstraZeneca
→ Les + : premier analogue du GLP-1 à libération prolongée hebdomadaire ; n’est pas responsable d’hypoglycémies.
→ Les - : manipulation délicate du stylo (mais aide possible de l’Idel) ; possibles nodules au point d’injection.