La nomenclature en question

Chez une des patientes que nous suivons, après une ponction d’ascite, le point de ponction reste exsudatif. Selon les conseils des infirmières du service hospitalier, nous faisons une désinfection et appliquons une poche de stomie que nous changeons tous les deux jours. Comment coter, sachant qu’il ne s’agit pas d’une stomie ?

Il s’agit d’un orifice abdominal exsudatif à la suite de l’ablation du cathéter évacuateur de l’ascite. La prescription ne relève donc pas d’un pansement de stomie. Toutefois, pour éviter toute infection et privilégier le confort et la sécurité du patient, des pansements sont nécessaires. Dans ce cas, c’est davantage la justesse de la prescription qui importe que la cotation elle-même, puisqu’un pansement de stomie ou un “autre pansement” (NGAP chapitre 1 - soins de pratique courante - article 2), ce qui correspond au cas évoqué, sont cotés tous deux en AMI 2 (+ IFD + IK + F s’ils relèvent de la prescription).