Un dossier de soins au bout du doigt

L’idée a germé il y a quatre ans. Dans les cabinets où j’ai travaillé, le cahier ou le classeur du dossier de soins, lorsqu’il existait, était souvent mal rempli et son utilisation quotidienne fastidieuse. En 2012, j’ai pensé qu’une tablette tactile pourrait allier convivialité et prise en compte de la complexité de notre pratique de terrain. Sur le marché, je n’ai rien trouvé de probant en format numérique mobile. J’ai commencé à travailler dessus avec un informaticien et c’est devenu le Dossier de soins infirmiers informatisé (DSII) compatible iOS ou Androïd(1). À force de tests, par moi-même, mes remplaçants et trois autres cabinets, au bout de deux ans, l’application s’est organisée en quatorze fiches (pansement, nutrition, psychiatrie…). Elle facilite la gestion des soins : création d’alertes, de fréquences, prises de photos, archivage de protocoles ou encore édition d’étiquettes… La tablette stocke les données, donc pas besoin de connexion à Internet. Une fois le patient créé, il suffit de cocher les items. De retour au cabinet, les données sont transmises et archivées, en Wifi, à un serveur sécurisé, agréé par le ministère. L’infirmier accède au logiciel via son numéro de carte de professionnel de santé. Chacun sait ce qu’a fait la collègue et peut créer une transmission ciblée, également à l’intention du médecin. Les données sont aussi exploitables, sous forme de courbes. Il sera possible de fournir un état des lieux à un instant T du patient lors d’une hospitalisation et, lorsque le dossier médical partagé sera opérationnel, un accès au DSII pourra être créé, deux points que cite la loi de santé 2016. Enfin, grâce à des partenariats, le DSII intégrera bientôt les télétransmissions. Nous avons besoin d’un outil mettant en valeur notre professionnalisme : communication, traçabilité, qualité… Les logiciels métier définis par la HAS en 2013(2) sont l’avenir. De plus, face au développement de la télésanté et de la télémédecine, montrons que le système de santé ne peut pas se passer de nous. »