Après un accident de voiture, l’un de mes patients a subi une intervention chirurgicale pour des brûlures importantes. Il vient de sortir de l’hôpital avec une prescription pour “pansements de brûlures tous les deux jours”. Un collègue m’a dit que la cotation est fonction de l’étendue des brûlures, pouvez-vous m’en dire plus ?
→ L’article 3 de la NGAP relatif aux pansements lourds et complexes nécessitant des conditions d’asepsie rigoureuse répond à votre question. Il précise en effet qu’un pansement de brûlure cutanée étendue est coté en AMI 4 (+ MCI) si sa surface est supérieure à 5 % de la surface corporelle. Dans le cas contraire, il s’agit de la cotation d’un pansement courant en AMI 2.
→ Pour mémoire, la règle des neuf de Wallace permet une estimation de la surface corporelle : 18 % pour chacun des membres inférieurs, 18 % pour chaque face du tronc, 9 % pour chaque membre supérieur, 9 % pour la tête et le cou et 1 % pour le périnée.