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L'infirmière Libérale Magazine n° 340 du 01/10/2017

 

À propos… des urgences hospitalières

Actualité

Marie-Claude Daydé  

Un rapport sénatorial* pointe les nombreuses difficultés des services d’urgence, notamment celle de trouver des lits en post-urgence, malgré la création de postes de “bed-manager”. Ce qui explique que nous voyons parfois des patients âgés rentrer à la maison en pleine nuit ! Pour améliorer ces services, qui ont accueilli en 2015 plus de 20 millions de personnes, le rapport fait vingt propositions. Concernant la médecine de ville, il préconise de « valoriser les visites à domicile non programmées pour les médecins libéraux » – 43 % des passages aux urgences relèveraient d’une simple consultation médicale –, ou encore de s’appuyer sur les centres de santé en étendant leurs amplitudes horaires. Pour améliorer la coordination ville-hôpital, il propose l’adossement des maisons médicales de garde aux services d’urgence ainsi que la généralisation du tiers payant dans ces dispositifs. Si le rapport envisage « d’ouvrir le débat quant à la création d’une spécialité d’infirmier urgentiste », les infirmiers libéraux y sont inexistants malgré leurs horaires extensifs sept jours sur sept visant à assurer la continuité des soins et l’accueil des patients en post-urgence. Dommage !

* Rapport d’information n°685 de Laurence Cohen, Catherine Génisson et René-Paul Savary, « Les urgences hospitalières, miroir des dysfonctionnements de notre système de santé », juillet 2017.