J’ai une prescription pour un grand pansement d’escarre le matin et mise en place d’un pénilex le soir tous les jours, même le dimanche. Pouvez-vous me dire s’il y a une prise en charge pour le pénilex et comment puis-je coter le pansement ?
→ La pose d’un étui pénien, s’il s’agit d’un acte isolé, est coté AMI 1 par 24 heures (article 6, chapitre 1 de la NGAP). Mais si cet acte est réalisé au cours d’une séance de soins infirmier (AIS), il n’est pas facturable en sus de cette séance. Pour le pansement évoqué, « grand pansement » est un terme inconnu de la NGAP, qui connaît les pansements courants en AMI 1 (article 2) et les pansements lourds et complexes nécessitant des conditions d’asepsie rigoureuses en AMI 4 (article 3). Plus précisément, un pansement d’escarreest facturable selon cette deuxième modalité s’il s’agit « d’une escarre profonde et étendue atteignant les muscles et les tendons ». Dans ce cas, la cotation à retenir est AMI 4 + MCI, la majoration de coordination infirmière s’appliquant à ce type de pansement.