Vu à la NGAP

Prescription des pansements

Un médecin généraliste qui a reçu la visite d’un DAM (délégué de l’Assurance maladie) a été questionné sur sa réalisation des prescriptions de pansements effectués par les infirmières. Il a répondu que, lorsque la durée n’était pas évidente à apprécier, il notait volontiers « jusqu’à cicatrisation complète ». Ce qui lui a permis d’apprendre que ce type de prescription n’était pas recevable par la caisse. En effet, celle-ci s’appuie sur l’article 5, paragraphe c, des dispositions générales de la NGAP, stipulant que les actes donnant lieu à remboursement par la caisse doivent avoir fait l’objet « d’une prescription médicale écrite qualitative et quantitative ». Cette notion de quantitatif renvoie à un nombre, une durée… mais pas illimitée. Attention au rejet de dossiers !