L'infirmière Libérale Magazine n° 343 du 01/01/2018

 

Immunité

Cahier de formation

Point sur

Maïtena Teknetzian*   Dr Gaxuxa Berlemont**  

Onze vaccins, et non plus trois, sont dorénavant obligatoires pour les enfants de moins de 2 ans, mais seulement pour ceux nés à partir du 1er janvier 2018.

Ce qui change

→ Jusqu’à présent, seuls les vaccins contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite étaient obligatoires. Dans certains cas, s’ajoutait la vaccination contre la fièvre jaune. Les vaccins contre la coqueluche, la rougeole, les oreillons, la rubéole, l’hépatite B, Haemophilus influenzae b, le pneumocoque et le méningocoque C étaient recommandés. L’article 49 du projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2018, adopté le 4 décembre, les a finalement imposés, afin d’augmenter les couvertures vaccinales.

→ Cette nouvelle obligation vaccinale ne concerne que les enfants nés à partir du 1er janvier 2018. Elle n’est pas rétroactive : pour les enfants nés avant, seuls la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite restent obligatoires.

→ Aucune exemption ne sera autorisée, hors contre-indication médicale figurant dans le RCP (résumé des caractéristiques du produit) des vaccins.

→ En cas d’opposition des parents, aucune sanction pénale ou financière n’est envisagée. En revanche, l’admission en collectivité des enfants nés à partir du 1er janvier 2018 et non à jour dans leur vaccination à partir du 1er juillet 2018, ne sera pas autorisée.

Les vaccins obligatoires

Diphtérie, tétanos, coqueluche acellulaire, poliomyélite, Haemophilus influenzae b, hépatite B (D, T, Ca, P, Hib, Hep B)

Intérêt

→ Le tétanos est une toxi-infection bloquant irréversiblement les synapses des neurones moteurs, létale dans 25 % des cas.

→ La diphtérie est une maladie contagieuse se transmettant par la salive. Responsable de troubles neurologiques et cardiaques, elle est létale dans 10 % des cas.

→ Les cas de coqueluche...