L'infirmière Libérale Magazine n° 346 du 01/04/2018

 

Info produits

MÉDICAMENTS

Denis Stora  

Caractéristiques : Nucala (mépolizumab) est un anticorps monoclonal humanisé qui cible l’interleukine-5 humaine, responsable de l’activation des éosinophiles. Les taux élevés d’éosinophiles sont associés à de l’hyperréactivité bronchique, une fonction respiratoire plus faible et un taux d’immunoglobulines E sériques élevé.

Indications : Anti-asthmatique indiqué, en traitement additionnel, dans l’asthme sévère réfractaire à éosinophiles avec un taux supérieur ou égal à 300/µL et des exacerbations asthmatiques malgré un traitement de fond antiasthmatique.

Posologie : Faire pratiquer une fois par mois par une Idel une injection sous-cutanée, soit dans la partie supérieure du bras, soit au niveau de la cuisse ou de l’abdomen.

Modalité d’emploi : La solution injectable est reconstituée à partir de la poudre, avec de l’eau ppi (pour préparations injectables), et doit être utilisée immédiatement. La seringue pour l’injection (1 mL avec aiguille 13 mm/ 21 à 27 gauges) et le solvant pour la reconstitution ne sont pas fournis dans la boîte.

Effets secondaires principaux : Les troubles fréquemment rencontrés sont des céphalées, les réactions au site d’injection et les dorsalgies. Il y a des risques rares d’infections, de réactions allergiques et d’apparitions de cancers.

Surveillance : Nucala est destiné à un traitement au long cours. La nécessité de poursuivre le traitement doit être réévaluée par le médecin au minimum une fois par an.

Présentation : Nucala 100 mg flacon de poudre pour solution injectable, 1 027,37 €, AMM 3400930038352.

Liste I, remboursement Sécurité sociale 65 %. Prescription initiale hospitalière annuelle réservée aux pneumologues, sur ordonnance bleue de médicament d’exception.

Le plus : Nucala constitue une nouvelle alternative thérapeutique dans l’asthme sévère réfractaire à éosinophiles.

Laboratoire GlaxoSmithKline