Vu à la NGAP

Chez un patient en soins palliatifs, nous faisons des soins d’hygiène – une séance en AIS3 matin et soir, et nous avons aussi une sous-cutanée de morphine une heure avant les soins. Comme les sous-cutanées sont comprises dans la séance de soins, peut-on tout de même coter ces actes ? Et combien de fois dans la journée peut– on coter la MCI ?

→ En ce qui concerne ces injections sous-cutanées, elles ne sont pas comprises dans la séance puisque vous les faites une heure auparavant (délai d’action pour que l’antalgie soit efficace au moment des soins). Cette mention horaire doit toutefois être précisée sur la prescription médicale. Pour ce qui est de la MCI, « cette majoration ne peut être facturée qu’une seule fois par intervention » (art. 23-2 ; décision Uncam). Vous intervenez donc quatre fois chez ce patient et coterez donc la MCI à chaque intervention ; en revanche, vous ne coterez pas la MAU avec la sous-cutanée, car elle n’est pas cumulable avec la MCI.