Flux et reflux des infirmières dans le public

Les infirmières quitteraient en masse les cliniques pour travailler dans le public ? Depuis deux ans, ce bruit circule dans les régions au sein des professionnels de santé. La Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (Drees) s'est penchée sur le sujet et a publié un rapport à la fin du mois d'avril 2002. Elle en a conclu que le flux d'arrivée vers le secteur hospitalier s'était accéléré pendant l'année 2001 pour les infirmières et les agents de service hospitaliers, notamment en provenance des établissements sociaux et hospitaliers privés. Mais ce flux d'arrivée est annulé par un flux de départ... dû pour moitié aux départs à la retraite.

Perdues de vue...

En 2001, parmi les 587 000 professionnels de santé salariés de l'hôpital public (210 000 infirmières, 173 000 aides-soignantes, 58 000 médecins et pharmaciens et 50 000 autres paramédicaux), 11 % n'y travaillaient pas l'année précédente. Parmi ces 11 %, 2,5 % (15 000) sont issus des écoles de formation, 2,5 % (15 000) de l'inactivité ou du chômage, et 6 % (34 000) d'un autre secteur d'activité : hôpital privé, secteur libéral, social. Pour la Drees, le flux provenant d'autres secteurs d'activité s'amplifie depuis 1996, puisque celui-ci se situait aux alentours de 4 %, soit 25 000 personnes. L'année 2001 prolonge donc cette tendance, avec la spécificité suivante : ce sont les infirmières et les agents de service hospitalier qui ont le plus bougé. Ainsi, en 2001, parmi les 34 000 personnes provenant d'un secteur extérieur au public, on compte 12 000 infirmières et 6 000 agents de service. Ces chiffres pourraient réjouir l'hôpital public, notamment en pleine mise en oeuvre des 35 heures, si les chiffres concernant les départs n'annulaient pas les précédents... Car la Drees a aussi démontré une augmentation des départs hors du secteur public hospitalier depuis 1999, pour atteindre le seuil fatidique de 11 %... Et les départs d'infirmières vers d'autres secteurs d'activité ont fortement augmenté depuis deux ans pour atteindre... 6 % ! Les statistiques sont bien cruelles avec les nerfs des directeurs des ressources humaines ! De plus, elles ne précisent pas où partent les infirmières. Études ? Emploi dans le secteur privé, libéral ? Autres activités ? « Inactivité » professionnelle, chômage ? Il semble que la Drees perde leur trace. Mais beaucoup de signes indiquent qu'elles ont le plus souvent rangé leurs blouses blanches au placard. L'étude précise que l'âge moyen des infirmières qui quittent l'hôpital est de 43 ans. C'est-à-dire en pleine force de l'âge ! La Drees précise aussi que les départs à la retraite sont en augmentation. L'âge moyen de départ à la retraite varie de 56 ans pour les infirmières à 64 ans pour les médecins et les pharmaciens.