Un guide de l'observance

Un guide d'observance aux traitements contre le VIH/sida(1), réalisé grâce au soutien des laboratoires Abott France, a été édité, après avoir fait ce constat simple : les traitements antirétroviraux n'ont une efficacité thérapeutique que si leur observance est supérieure à 95 %. Or, l'observance thérapeutique ne dépend pas seulement de la bonne volonté de la personne suivant le traitement, mais d'un ensemble de paramètres émotionnels, sociaux, cognitifs, comportementaux, culturels. Cet ouvrage destiné aux professionnels et aux acteurs de soins amenés à mettre en place une consultation d'observance, est remarquable pour deux raisons. D'une clarté irréprochable, il est, de plus, un outil extrêmement pratique pour les infirmières qui sont souvent les soignantes les plus sollicitées au niveau du suivi de ces consultations. Des modèles de fiches illustrent la mise en place de la consultation (évaluation des causes de non-observance, des effets secondaires ou des facteurs de stress, guide d'entretien d'initialisation d'un traitement antirétroviral).

Counseling.

Un chapitre entier passe en revue les programmes d'observance mis en place dans différents centres hospitaliers. Les deux psychologues, auteurs de l'ouvrage, présentent aussi un modèle de counseling appliqué à l'observance thérapeutique des traitements de l'infection par le VIH (Mothiv) qu'elles ont conçu. La dernière partie se concentre sur deux thèmes encore peu abordés dans le suivi des personnes en traitement : l'intégration de la prévention dans le trajet du soin du patient, et l'accompagnement des personnes séropositives. Un cédérom contenant tous les outils proposés, dans un format directement utilisable, est joint au livre.