Brossage dentaire manuel chez les personnes adultes

DÉFINITION

Élimination de la plaque dentaire par une méthode adaptée de brossage des dents.

PERSONNES AUTORISÉES

- Infirmières ;

- Aides-soignants.

OBJECTIFS

- Limiter la colonisation microbienne ;

- Sensibiliser le patient à l'hygiène buccodentaire ;

- Assurer le confort du malade ;

- Protéger la gustation ;

- Prévenir les problèmes carieux et gingivaux ;

- Prévenir l'halitose.

INDICATIONS

- Patient ne pouvant assurer seul ces soins d'hygiène ;

- Tout patient présentant des dents.

PRÉALABLES

- Patient coopérant ;

- Amplitude d'ouverture de la cavité buccale conservée ;

- Absence de risque de fausse route ;

- Absence de lésions buccales douloureuses ;

- Soin réalisé au minimum trois fois par jour pendant trois minutes après chaque repas.

MATÉRIEL

- Brosse à dents petite tête brins synthétiques et mi-souples ;

- Dentifrice fluoré ou de traitement ;

- Gobelet à usage unique ;

- Serviettes papier ;

- Gants d'examen ;

- Plateau de soin ;

- Haricot ;

- Chariot avec sac pour évacuer les déchets.

DÉROULEMENT DE L'ACTE

- Lavage simple des mains (note Clin n° 57) ;

- Placer dans le plateau brosse à dents, dentifrice, gobelet à usage unique, serviettes papier, paire de gants ;

- Prévoir un haricot ;

- Asseoir le malade dans le lit ou sur un fauteuil ;

- Mettre les gants, remplir le gobelet d'eau ;

- Prendre la brosse à dents, sans la mouiller déposer le dentifrice sur la demi-longueur ;

- Brosser en douceur le haut et le bas séparément ;

- Partir en haut à droite pour finir en bas à droite en brossant toutes les surfaces dentaires (cf. schéma ci-dessous) ;

- Mouvements en rouleau de la gencive vers la dent, la brosse inclinée à 45° sur la gencive ;

- Brosser les faces incisives et canines du côté du palais et du côté de la langue en réalisant un mouvement de va-et-vient ;

- Présenter le gobelet d'eau au malade, faire rincer ;

- Présenter le haricot ;

- Essuyer ses lèvres à l'aide d'une serviette papier ;

- Rincer la brosse à l'eau courante, la sécher avec une serviette papier, la ranger avec le dentifrice dans le poste toilette ;

- Placer le matériel à usage unique et les déchets dans le sac prévu à cet effet ;

- Enlever les gants et les placer dans le sac à déchets ;

- Lavage simple des mains (note Clin n° 57).

SURVEILLANCE

- État d'usure de la brosse à dents ;

- Efficacité du soin sur la présence ou non de la plaque dentaire et de la gingivite associée.

REMARQUES

Tout malade hospitalisé doit disposer au minimum d'une brosse à dents.