Soins d'hygiène buccodentaire chez l'enfant porteur d'un appareil d'orthodontie mobile

DÉFINITION

Brossage de toutes les surfaces dentaires et de l'appareil orthodontique mobile.

PERSONNES AUTORISÉES

- Infirmières ;

- Auxiliaires de puériculture.

OBJECTIFS

- Limiter la colonisation microbienne ;

- Assurer le confort du malade ;

- Sensibiliser l'enfant au brossage ;

- Protéger la gustation ;

- Prévenir les problèmes carieux et gingivaux.

INDICATIONS

- Patient ne pouvant assurer seul ces soins d'hygiène ;

- Enfant porteur d'un appareil d'orthodontie mobile.

PRÉALABLES

- Amplitude d'ouverture de la cavité buccale conservée ;

- Absence de risque de fausse route ;

- Absence de lésions buccales douloureuses ;

- Soin réalisé au minimum trois fois par jour pendant trois minutes après chaque repas.

MATÉRIEL

- Deux brosses à dents petite tête, brins synthétiques et mi-souples ;

- Dentifrice fluoré ;

- Gobelet à usage unique ;

- Serviettes en papier ;

- Gants d'examen ;

- Plateau de soin ;

- Haricot ;

- Chariot avec sac pour évacuer les déchets.

DÉROULEMENT DE L'ACTE

- Lavage simple des mains note Clin n° 57 ;

- Placer dans le plateau :

- brosses à dents, dentifrice,

- gobelet à usage unique, serviettes papier,

- paire de gants, haricot ;

- Asseoir le malade dans le lit ou sur un fauteuil ;

- Mettre les gants ;

- Remplir le gobelet d'eau ;

- Enlever l'appareil d'orthodontie en plaçant les deux index sur les crochets ;

- Effectuer un mouvement de traction ;

- Placer l'appareil d'orthodontie dans le haricot ;

- Aller au poste de toilette pour le rincer à l'eau courante au-dessus du haricot ;

- Puis brosser avec du dentifrice les faces externe et interne ;

- Terminer en rinçant à l'eau courante ;

- Prendre la deuxième brosse à dents, sans la mouiller ;

- Déposer le dentifrice sur la demi-longueur ;

- Brosser en douceur le haut et le bas séparément ;

- Partir en haut à droite pour finir en bas à droite en brossant toutes les surfaces dentaires ;

- Mouvements en rouleau de la gencive vers la dent, la brosse inclinée à 45 ° sur la gencive ;

-Brosser les faces incisives et canines du côté du palais et du côté de la langue en réalisant un mouvement de va-et-vient ;

- Présenter le gobelet d'eau au malade ;

- Faire rincer, présenter le haricot ;

- Essuyer ses lèvres à l'aide d'une serviette en papier ;

- Rincer les brosses à l'eau courante ;

- Les sécher avec une serviette en papier ;

- Les ranger avec le dentifrice dans le poste toilette ;

- Placer le matériel à usage unique et les déchets dans le sac prévu à cet effet ;

- Enlever les gants et les placer dans le sac à déchets ;

- Lavage simple des mains note Clin n° 57.

SURVEILLANCE

- État d'usure de la brosse à dents ;

- Efficacité du soin sur la présence ou non de la plaque dentaire et de la gingivite associée.

REMARQUES

- Tout malade hospitalisé doit disposer au minimum d'une brosse à dents ;

- Pour tout problème associé au port de l'appareil d'orthodontie, adresser le patient en consultation spécialisée.