Antalgie des douleurs abdominales et pelviennes aiguës - L'Infirmière Magazine n° 212 du 01/01/2006 | Espace Infirmier
 

L'Infirmière Magazine n° 212 du 01/01/2006

 

personne âgée

Modes opératoires

VÉRIFICATION

Vérifier l'absence de terrain particulier (contre-indication connue à l'un des produits à utiliser).

ÉVALUATION

Évaluer l'intensité douloureuse par une échelle adaptée au patient (EVA, EN, EVS, ECS).

TRAITEMENT PHYSIQUE

- Appel médecin si signes de gravité (hypotension, pouls filant, abdomen météorisé) ;

- Vérifier la date des dernières selles et l'absence de rétention d'urine par bladder scan ;

- Installation du patient en décubitus dorsal, les membres inférieurs en flexion ;

- Cryothérapie locale ;

- Massage abdominal possible par kiné, si colopathie fonctionnelle.

TRAITEMENT MÉDICAMENTEUX SELON L'INTENSITÉ DOULOUREUSE

Se référer aux tableaux ci-après. S'aider si nécessaire de la table d'équivalence des échelles antalgiques.

VALIDATION

Faire valider l'application du protocole par le médecin dès que possible (fiche de surveillance).

Intensité sévère (EVA > 7) avec ou sans antalgique préalable (situation n°3)

Appliquer protocole de titration de morphine

(voir tableau)