L'Infirmière Magazine n° 219 du 01/09/2006

 

Soins palliatifs

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Santé

L'unité de soins palliatifs des Diaconesses Croix Saint-Simon à Paris a produit un support pédagogique.

« L'accompagnement pas à pas », a priori, ce n'est pas le DVD à regarder les jours de pluie. Pourtant, son contenu le mérite amplement. Composé de 40 séquences de film documentaire (2 h 30) et de 20 diaporamas animés (1 h 30), il ouvre les portes d'une unité de soins palliatifs avec pédagogie et humanité. Disponible depuis juin dernier, le DVD a été réalisé à l'unité de soins palliatifs du Groupe hospitalier Diaconesses Croix Saint-Simon à Paris. Le tournage, effectué entre octobre 2005 et mars 2006, et la conception graphique et musicale du DVD ont été possibles grâce au soutien de la Fondation CNP Assurances, de la Fondation de France, du Groupe hospitalier Diaconesses Croix Saint-Simon, de l'association l'Ancre et de Little Bear.

Ce support pédagogique a été conçu par le Dr Gilbert Desfosses, chef de service de l'unité de soins palliatifs et médecin responsable du Pôle Maurice Abiven des Diaconesses, Catherine Zender, cadre de santé à la coordination du Pôle Maurice Abiven, et Gil Rabier, réalisateur du film.

base de réflexion

« L'objectif n'était pas de montrer des situations idéales, ni de présenter une vitrine modèle des unités de soins palliatifs ! Mais de faire découvrir la réalité de cet accompagnement, qui n'est pas lisse... », explique Catherine Zender.

Les séquences documentaires n'évitent pas les contradictions d'un patient, l'ambivalence d'une famille, les interrogations et les appréhensions des soignants. « La théorie est toujours très propre... Mais la formation initiale n'offre rien de très pratique à la démarche de soins palliatifs. Avec ce projet, nous souhaitons que les équipes soignantes se posent des questions, prennent conscience des nuances ». L'essentiel est de s'interroger, ne serait-ce que sur les mécanismes de défense d'une équipe ! Trop proche ou trop distant ?

Se mettre à l'écoute, prendre le recul nécessaire avant de réagir, se questionner avant d'agir... Ce DVD est une base solide de discussions pour les étudiants en soins infirmiers et en médecine, les soignants et les bénévoles d'accompagnement, et pas seulement.

témoignages

Les témoignages offerts par les patients, qui ont accepté d'être filmés, sont un cadeau profitable à tous. « Comprendre ce qu'ils ont à nous dire, révèle le Dr Véronique Morize, ne serait-ce que pour donner du sens aux soins quotidiens, mais aussi pour se mettre au clair avec la fin de vie ». « Les soins palliatifs, c'est pour la dignité », témoigne un vieux militaire au Dr Gilbert Desfosses. Une bonne définition pour la journée mondiale des soins palliatifs qui aura lieu le 7 octobre prochain(1).

Outre son humanité, ce DVD offre une souplesse d'utilisation. Ainsi, il est possible de choisir les thèmes, de suivre un diaporama ou de regarder une séquence, en fonction des besoins du moment. Le graphisme est clair et évite tout pathétisme.

diffusé gratuitement

« L'accompagnement pas à pas » est diffusé gratuitement, avec son livret, par la Fondation CNP Assurances(2) aux instituts de formation en soins infirmiers et aux facultés de médecine sur simple demande.

Cette offre est valable jusqu'au 31 décembre 2006 dans la limite d'un stock de lancement de 400 DVD.

1- Se renseigner auprès de la Société française d'accompagnement et de soins palliatifs : 106 avenue Émile Zola, 75015 Paris.

Tél. : 01 45 75 43 86.

2- Fondation CNP, 4 place Raoul Dautry, 75716 Paris cedex 15.

Fax : 01 42 18 92 85