COOPÉRATIONS
ACTUALITÉ
La mission Hénart propose de créer des métiers intermédiaires entre les médecins et les paramédicaux actuels, avec formations de niveau master et basés sur les pratiques avancées.
Verra-t-on, demain, des IDE assurer une partie du suivi médical de patients atteints de cancer ou des Ibode réaliser certains actes aujourd’hui réservés aux chirurgiens ? Probablement oui. C’est, en tout cas, ce que laisse présager le ? rapport Hénart-Berland-Cadet, remis le 2 février
Dans l’esprit des rapporteurs, « il ne s’agit pas d’ouvrir un nouveau cadre d’emploi ni de légiférer, ni de recruter des personnes nouvelles, mais d’accélérer la promotion et la valorisation des paramédicaux, et, ainsi, de leur proposer de nouvelles perspectives professionnelles ». La mission ne détermine pas, dans le détail, les métiers à venir, mais propose une méthodologie. D’ores et déjà, elle préconise, « en fonction des besoins de santé identifiés par les territoires », la mise en œuvre de programmes nationaux expérimentaux (PNE) par les agences régionales de santé. En libéral, en ambulatoire, comme en établissement, ces programmes reposeraient sur l’article 51 de la loi HPST, qui encadre les protocoles de coopération entre professionnels de santé
La mission dresse un tableau critique de l’organisation actuelle. Sur les Ifsi, elle déplore le système de compétences croisées entre État et régions, et souhaite que la formation des paramédicaux soit « reprise dans les compétences de l’État pour pouvoir être le plus intégrée possible au système universitaire ». En outre, elle juge inévitable, à terme, la suppression progressive des décrets d’actes des professions paramédicales, « au bénéfice d’un mécanisme de champ d’exercice fixé par la loi au travers de missions ».
Ce rapport sera-t-il appliqué ? Il a en tout cas été jugé « visionnaire » par Xavier Bertrand
1– Rapport relatif aux métiers en santé de niveau intermédiaire, disponible ici : http://bit.ly/ePOcgz. Laurent Hénart est député (UMP) de Meurthe-et-Moselle. Le Pr Yvon Berland est président de l’université d’Aix-Marseille-II. Danielle Cadet est coordinatrice générale des soins à l’AP-HP.
2– Une « dizaine de protocoles de coopération sont quasiment finalisés », a fait savoir Nora Berra. L’arrêté d’application est paru à la mi-janvier 2010, mais, depuis, aucun protocole n’a encore été autorisé.
3– Xavier Bertrand et Nora Berra sont respectivement le ministre et la secrétaire d’État en charge de la santé.