L'infirmière Magazine n° 313 du 15/12/2012

 

SANTÉ PUBLIQUE

ACTUALITÉ

Selon un rapport de l’InVS, la couverture vaccinale est insuffisante en France.

La loi de santé publique de 2004 recommande un taux de couverture vaccinale de 95 % pour tous les vaccins, et de 75 % contre la grippe. Des objectifs loin d’être atteints, à la lecture du rapport publié par l’Institut de veille sanitaire (InVS) fin novembre. Cette synthèse inédite de données sur la couverture vaccinale permettra d’adapter la politique dans ce secteur. Seules les vaccinations contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite (DTP), la coqueluche et la méningite atteignent les objectifs chez les moins de 2 ans (98 %). Uniquement 30 à 60 % des adultes sont à jour de leur rappel du DTP.

Alerte à la rougeole

Plus préoccupant : seuls 89 % des enfants de 2 ans ont reçu la première dose du vaccin rougeole-rubéole-oreillons, 61 % la seconde. « C’est insuffisant pour arrêter la transmission de la rougeole, alerte Jean-Paul Guthmann, épidémiologiste et co-auteur du rapport. Il y a eu plus de 22 000 cas depuis 2008. » La vaccination contre le cancer du col de l’utérus (HPV), recommandée aux jeunes filles à partir de 14 ans, reste faible : 39 % ont reçu les trois doses. Le coût de ce vaccin – près de 130 € par dose, remboursées à 65 % – peut être un frein. Bien que la plupart des vaccinations ne remplissent pas les objectifs de santé publique, les couvertures sont stables ou en progression, note l’InVS. Seule la vaccination contre la grippe est en baisse depuis la pandémie, avec 54 % des plus de 65 ans, et moins de 50 % des personnes à risque protégées en 2010-2011.

Quant aux soignants, leur couverture vaccinale en 2009 était supérieure à 90 % pour les vaccins obligatoires (hépatite B, BCG, DTP), mais inférieure à 50 % pour les vaccins recommandés : coqueluche (11 %), grippe (25 %), varicelle (26 %) et rougeole (50 %).