LES SOIGNANTS AUSSI RENONCENT

Quatre fonctionnaires sur dix déclarent avoir renoncé à des soins ou à des consultations médicales au cours des douze derniers mois, majoritairement en raison d’un coût trop élevé. Tel est l’un des résultats émanant d’une enquête en ligne(1) menée auprès de 1 078 agents territoriaux, hospitaliers et du ministère de l’Intérieur. Les renoncements – dont 40 % se sont répétés trois fois ou davantage dans l’année – concernent en premier lieu les achats optiques, puis les prothèses et les soins dentaires. Des dépenses parmi les moins bien remboursées par les mutuelles, dont 97 % des personnes interrogées bénéficient ; 15 % déclarent également avoir renoncé à une consultation chez un spécialiste. Sans grande surprise, les données de l’enquête montrent que 57 % des répondants ont indiqué avoir subi des dépassements d’honoraires, engendrant des restes à charge allant de 50 à 200 euros pour la moitié des personnes concernées et dépassant 200 euros pour 17 % d’entre elles.

Gratuité

Les agents hospitaliers semblent, eux, moins concernés par les dépassements d’honoraires (39 %). Mais, malgré un dispositif(2) leur permettant de bénéficier de la gratuité totale des soins, hospitalisation et médicaments prescrits et délivrés dans leur établissement, ils renoncent pourtant davantage aux soins (44 %) que l’ensemble des agents interrogés. « Il est malheureusement inégalement appliqué, ou bien les agents y ont insuffisamment recours », a remarqué Alban Amselli, chef de bureau à la direction générale de l’offre de soins. Les délais d’obtention des rendez-vous et l’obligation de passer par le médecin traitant avant une consultation chez un spécialiste sont également mis en cause. Environ un quart des déclarants reconnaissent ainsi n’avoir pas respecté le parcours de soins au cours des deux dernières années, alors qu’ils savent qu’ils seront moins remboursés. Parmi eux, un tiers le font afin de gagner du temps.

Différences de catégorie

Franck Von Lennep, directeur de la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques, a tenu à relativiser ces résultats en soulignant les limites des enquêtes en ligne. « Il s’agit davantage d’une photographie que d’un sondage, a-t-il insisté. Il manque des données importantes en fonction du sexe, de l’âge, de la catégorie d’emploi. Or, il y a fort à parier que les résultats ne sont pas les mêmes pour les catégories C et A. » Le chercheur a tenu à souligner que la situation financière n’est pas la seule explication de cette situation. « Il y a une dimension culturelle et normative qui fait que certaines catégories de la population consultent moins, argue-t-il. Les notions d’accessibilité géographique et temporelle peuvent également être en cause. » En population générale, les statistiques du renoncement aux soins pour raisons financières sont relativement stables depuis plusieurs années, à environ 15 %.