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Dans son nouveau document, consacré à la prévention des infections liées aux cathéters périphériques vasculaires et sous-cutanés, la SF2H simplifie la phase de détersion en recommandant le nettoyage de la peau avec un savon avant antisepsie uniquement en cas de souillures visibles. Pour maintenir un système clos lors d’une utilisation discontinue, elle recommande l’utilisation de valves bidirectionnelles en lieu et place des bouchons obturateurs et préconise le rinçage pulsé, après chaque perfusion ou injection, avec une solution de chlorure de sodium injectable stérile à 0,9 % dans une seringue ou, en cas d’incompatibilité, de glucose 5 %. Enfin, le rythme de changement de la ligne de perfusion passe à quatre jours, sans toutefois excéder sept jours.

Pour les midlines, la SF2H recommande de travailler en échoguidage dans de strictes conditions d’aseptie⁽²⁾, en utilisant un champ chirurgical lorsque le midline utilisé est celui avec prolongateur intégré ; dans le cas de midlines simples et lorsque ceux-ci sont utilisés dans un délai inférieur à sept jours, les conditions de pose restent celles de la pose d’un cathéter veineux périphérique de courte durée. La SF2H préconise néanmoins de privilégier les midlines avec prolongateur intégré lorsque la durée de maintien est supérieure à sept jours, notamment afin de simplifier les changements de ligne de perfusion.

Concernant les cathéters sous-cutanés, la SF2H préconise l’utilisation de cathéters souples de taille 22 ou 24G en utilisant, en rotation, des sites de pose. Le débit quotidien de ces dispositifs ne doit pas dépasser 1 000 à 1 500 mL par site d’injection sans jamais excéder les 3 000 mL répartis sur deux sites, avec un débit maximum de 1 à 3 mL par minute, ceci pour limiter le risque de nécrose et de douleur chez le patient. Des annexes aux recommandations précisent les abords vasculaires les plus favorables en fonction des indications de pose et du profil du patient.