L'infirmière Magazine n° 414 du 01/04/2020

 

FORMATION

L’ESSENTIEL

INDICATION

Le scanner thoraco-abdomino-pelvien (TAP) avec injection de produit de contraste (PC) est utilisé pour la recherche d’un diagnostic, dans le cadre de la surveillance d’une ou plusieurs lésions, pour un bilan d’évaluation d’un traitement, pour faire un bilan pré ou post-opératoire.

Il permet de réaliser des images des poumons, du coeur, de l’oesophage, de la trachée et des bronches, du tube digestif, des vaisseaux et des ganglions et de l’abdomen et du pelvis, des organes situés dans l’abdomen (foie, rate, pancréas, rein…).

PRÉPARATION DU PATIENT

• Vérification de l’identité du patient.

• Vérification du taux de créatinine datant de moins de trois mois pour le calcul de la clairance.

• Vérification de l’absence de grossesse.

• Vérification du diabète éventuel du patient.

• Vérification de l’absence d’allergie aux produits de contraste iodés.

• Explication de l’examen.

• Vérification d’absence d’objets radioopaques sur la partie à examiner.

• Pose d’une voie veineuse : 20G ou 22G avec une perfusion de sérum physiologique.

DÉROULEMENT DE L’EXAMEN

• La durée moyenne d’un scanner TAP est d’environ dix minutes.

• Le patient est allongé sur le dos, les bras allongés au-dessus de la tête sur la table d’examen qui glisse de manière à positionner les organes étudiés dans l’anneau. Au cours de l’examen, le patient devra faire quelques apnées.

• L’injection du PC iodé se fait en cours d’examen : 2,5cc/sec et la quantité de PC est proportionnelle au poids du patient.

• Après l’examen, le patient reste perfusé pour hydratation puis on retire la perfusion.

• Il est recommandé au patient de boire de l’eau pour éliminer le PC.

• Les résultats sont transmis au médecin demandeur.

Coût : 107,56 €.

Le patient sera allongé sur un lit mobile, qui glisse doucement dans un large anneau ouvert aux extrémités.