LES IDE MONTENT EN COMPÉTENCE

Paru au Journal officiel du 11 juin, l’arrêté⁽¹⁾ précise les objectifs de ce nouveau protocole de coopération intitulé « première consultation d’alcoologie par une infirmière, pour des patients adressés par un service des urgences » : améliorer le circuit du patient ayant un problème d’addiction à l’alcool, réduire le délai de premier rendez-vous en addictologie alcoolique à deux mois à moins d’une semaine après la sortie des urgences (ce délai étant actuellement de deux à trois mois), et enfin permettre une prise en charge spécialisée offrant directement « l’accès aux soins addictologiques les plus appropriés en évitant une perte de chance ». Ce protocole peut être mis en œuvre au sein d’un service hospitalier ou d’une structure ambulatoire d’addictologie répondant à certains critères, notamment être en relais et en lien direct avec une structure de médecine des urgences, dont il assure l’aval.

Compétences et formation

Concrètement, les délégants (médecins compétents en addictologie) délèguent à l’IDE (la déléguée) des actes dérogatoires bien définis. Elle pourra procéder à l’interprétation des résultats des échelles cliniques Cushman, Audit, à la cotation des critères DSM5 de trouble de l’usage d’alcool (lire le dossier p. 18) ou encore prescrire, selon un protocole défini, des examens (biologiques, ECG, éthylotest) et interpréter des résultats. Afin de pouvoir exercer dans ce cadre, les infirmières doivent se prévaloir de trois ans minimum d’expérience professionnelle dans un service d’addictologie ou de structure de médecine d’urgence et devront suivre une formation qui leur permettra de renforcer les compétences nécessaires.