ARANESP

Médicament d’exception à prescription initiale hospitalière annuelle ou par un médecin d’un service de dialyse à domicile, renouvelable en ville

Indications : traitement de l’anémie liée à une insuffisance rénale chronique chez l’adulte et l’enfant, ou à une pathologie maligne non myéloïde chez l’adulte recevant une chimiothérapie.

Mode d’action : la darbepoetin alfa est un agent stimulant de l’érythropoïèse.

Posologie : Aranesp s’administre par voie sous-cutanée ou intraveineuse. La dose, la fréquence et la période d’utilisation tiennent compte de l’indication, du poids corporel et du taux d’hémoglobine. La posologie s’ajuste par rapport à un taux cible d’hémoglobine compris entre 10 g/dl (6,2 mmol/l) et 12 g/dl (7,5 mmol/l). Le maintien d’un taux d’hémoglobine supérieur à 12 g/dl (7,5 mmol/l) doit être évité.

Contre-indication : hypertension artérielle mal contrôlée.

Effets indésirables : hypertension artérielle, hypersensibilité, œdème.

Mode d’emploi : l’auto-injection en sous-cutané est possible dès lors que le patient a été formé. Les stylos ou seringues préremplies se conservent au réfrigérateur (entre + 2 et + 8 °C). Avant l’injection, placer la solution à température ambiante (supérieure à 25 °C) pendant 30 minutes. La solution doit être claire, incolore ou légèrement opalescente. Ne pas agiter. Après sortie du réfrigérateur, le produit peut être conservé à température ambiante pendant sept jours.

Surveillance particulière : surveiller la pression artérielle, en particulier pendant la phase d’initiation. Alerter sur les signes faisant suspecter une tension artérielle élevée. Le statut martial doit être contrôlé avant et pendant le traitement, une supplémentation en fer peut être nécessaire. Risque potentiel avec les substances fortement liées aux globules rouges comme la ciclosporine et le tacrolimus. En cas d’administration concomitante, surveiller les taux de ciclosporine et de tacrolimus pour ajuster leur posologie si nécessaire.

Présentation : Darbepoetin alfa, solution injectable. Aranesp, boîte de 1 stylo prérempli (SureClick) de 40, 60, 80, 100, 150, 300 ou 500 µg ; Aranesp, boîte de 1 seringue préremplie de 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 130, 150, 300 ou 500 µg. Liste I. Remboursement Sécurité sociale : 65 %.

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