Indications : traitement de la dermatite atopique modérée à sévère de l’adulte qui nécessite un traitement systémique. Prescription restreinte aux patients ayant présenté un échec, une contre-indication ou une intolérance à la ciclosporine

Mode d’action : le tralokinumab est un anticorps monoclonal IgG4 entièrement humain. Il se lie spécifiquement à l’interleukine-13 et inhibe son interaction avec ses récepteurs. Cette inhibition réduit la présence de nombreux médiateurs de l’inflammation de type 2 dans la peau lésée et le sang des patients.

Posologie : dose initiale recommandée (administrée en structure de soins adaptée) : 600 mg en 4 injections de 150 mg consécutives pratiquées sur des sites différents ; ensuite : 300 mg en 2 injections de 150 mg (dans la même zone du corps, distantes d’au moins 3 cm) toutes les 2 semaines. Adtralza s’administre par injection sous-cutanée, dans la cuisse ou l’abdomen, à l’exception d’une zone de 5 cm autour du nombril, également dans le haut du bras par une autre personne.

Contre-indications : hypersensibilité à l’un des composants. Éviter pendant la grossesse. Interrompre soit l’allaitement soit le traitement, en fonction des bénéfices pour l’enfant et pour la mère.

Effets indésirables : infections des voies respiratoires supérieures, réactions au site d’injection, conjonctivites et conjonctivites allergiques sont très fréquemment rapportées.

Interactions médicamenteuses : peut être utilisé avec ou sans corticostéroïdes topiques ; emploi des inhibiteurs de la calcineurine topiques (tacrolimus) possible, en limitant leur application aux zones sensibles. Ne pas administrer de vaccins vivants et vivants atténués pendant le traitement par tralokinumab.

À dire au patient : administrer une dose oubliée dès que possible, puis reprendre le schéma d’injection à la date prévue habituellement. Sortir la seringue préremplie du réfrigérateur 30 minutes avant d’effectuer l’injection. Ne pas la secouer. Ne pas l’utiliser si la solution est trouble, contient des particules ou présente une modification de couleur. Ne pas injecter la solution dans des zones de peau sensible, endommagée ou qui présente des contusions ou des cicatrices.

Présentation : Tralokinumab 150 mg en solution injectable incolore à jaune pâle, seringue préremplie de 1 ml, boîte de 4, 929,72 €, remb. SS à 65 %, AMM : 34009 302 302 6 8. Prix hors honoraires de dispensation.

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