Focus sur l’activité hospitalière d’ici à 2030

L’étude menée par la DREES a été effectuée selon plusieurs scénarios et c’est le numéro 3, établi par un groupe d’experts, qui a été retenu. Il s’appuie sur plusieurs hypothèses : un meilleur suivi de certaines maladies chroniques en ville, des progrès techniques et des changements de pratiques dans certaines prises en charge à l’hôpital.

Selon ce scénario, on assisterait à un retournement de la tendance d’un recours toujours accru des personnes âgées de plus de 65 ans à l’hospitalisation, ce qui conduirait à limiter l’augmentation du nombre de séjours hospitaliers à 2,3 millions, « alors que le prolongement des tendances observées entre 2009 et 2012 aurait conduit à une augmentation de près de 6?millions de séjours ».

La durée moyenne de séjour atteindrait 5,7 jours en 2030, soit une projection identique à celle effectuée en 2008, grâce aux modifications d’organisation des prises en charge entre hôpital, secteur médico-social et médecine de ville. Le nombre de séjours hospitaliers devrait continuer à croître, mais le nombre d’équivalents-journées pourrait légèrement baisser (1 %).

Des restructurations vont donc devoir s’opérer, alors qu’aujourd’hui « une situation de surcapacité prédomine déjà à certains endroits du territoire, et au niveau global, l’offre apparaît excédentaire », mentionne l’étude. À conditions identiques à celles de 2012, du fait de l’augmentation démographique, on aurait besoin de 28 % de lits en plus. Mais, si les hypothèses des experts se réalisent, il faudrait réduire leur nombre de 11 %.