La prévention du risque thrombo-embolique après pontage coronaire ou pose de stents est assuré désormais par Efient® antiagrégant de nouvel génération. Il est obligatoirement associé à de l’aspirine.
D'après la sélection réalisée chaque mois par Denis Stora, docteur en pharmacie, dans L'Infirmière libérale magazine.
Efient® (prasugrel) inhibe l’agrégation des plaquettes entre elles, empêchant la formation d’un thrombus. Efient® est indiqué dans la prévention du risque thrombo-embolique du syndrome coronaire aigu (angor instable ou d’infarctus du myocarde), après traitement par angioplastie coronarienne ou pontage coronaire.
L’angioplastie coronaire : l’angioplastie consiste à introduire dans l’artère coronaire malade un cathéter muni d’un ballon gonflable qui va compresser la plaque d’athérome. Les stents sont des micro-ressorts métalliques qui permettent de maintenir un calibre de l’artère favorable à la circulation intracardiaque.
Posologie : prendre un comprimé par jour indépendamment des repas. Le traitement débuté à l’hôpital
par une dose de 60 mg est poursuivi pendant un à deux ans avec la dose d’entretien de 10 mg.
Effets secondaires principaux et contre-indications : les effets secondaires fréquemment rencontrés sont des saignements (gastro-intestinaux, hématomes, épistaxis, hématuries) et des éruptions cutanées. Efient® est contre-indiqué chez les patients de plus de 75 ans ou pesant moins de 60 kg, du fait d’un risque hémorragique accru.
À savoir : il faut signaler ce traitement aux médecins ou dentistes en cas d’intervention chirurgicale. Ne jamais arrêter brutalement. Efient® est obligatoirement associé à de l’aspirine (Aspegic, Kardegic…).
Présentation : Efient 10 mg, boîte de 30 comprimés, liste I, remboursement Sécurité sociale 65 %, 56,04 euros, AMM 3987969.
Fabricant : Laboratoires Daiichi Sankyo et Lilly.