Pradaxa®

D'après la sélection réalisée chaque mois par Denis Stora, docteur en pharmacie, dans L'Infirmière libérale magazine.

Pradaxa® (dabigatran) est un anticoagulant oral, inhibiteur direct de la thrombine. Il est indiqué en prévention des accidents thromboemboliques veineux chez les patients opérés pour prothèse totale de hanche ou de genou. Il est maintenant indiqué dans la prévention de l’accident vasculaire cérébral (AVC) en cas de fibrillation auriculaire. Les oreillettes ne se vident pas totalement, ce qui peut conduire à la formation de caillots sanguins, à leur migration et au risque d’AVC.

Posologie : pour la prévention après chirurgie, la posologie est de 220 mg par jour, soit 2 gélules à 110 mg en une prise. Pour la prévention de l’AVC, prendre une gélule à 150 mg deux fois par jour au long cours.

Effets secondaires principaux : les principaux effets indésirables sont des saignements, des diarrhées, de la dyspepsie et des douleurs abdominales ou nausées.

À savoir : il n’y a pas de nécessité de surveillance biologique spécifique, contrairement aux AVK (pas de contrôle de l’INR).

Recommandation : ne pas ouvrir les gélules, car cela pourrait augmenter le risque de saignement. Une chute inexpliquée du taux d’hémoglobine ou une baisse de tension doivent faire rechercher une source de saignement.

Présentation : Pradaxa® 75 mg, boîte de 10 gélules, 14,10 €, AMM 3852554.

• Boîte de 30 gélules, 40,04 €, AMM 3852560.
• Pradaxa 110 mg, boîte de 10 gélules, 14,10 €, AMM 3852608.
• Boîte de 30 gélules, 40,04 €, AMM3852614.
• Boîtes de 60 gélules, 75,78 €, AMM 3852620.
• Pradaxa® 150 mg, boîte de 60 gélules, 75,78 €, AMM 4194538.

Liste I, remboursement Sécurité sociale à 65 %.

Fabricant : Laboratoire Boehringer Ingelheim.