L'Infirmière
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roumanieLa Roumanie a beau avoir rejoint l'Union européenne l'an passé, des milliers de personnes y meurent chaque année dans la rue. À Bucarest, le Samu social apporte une aide d'urgence à une multitude d'oubliés. -
santé publiqueêtre atteint de diabète, d'insuffisance rénale ou encore de troubles respiratoires n'empêche pas forcément de voyager. Néanmoins, cela suppose de prendre des précautions pour pouvoir, par exemple, transporter les médicaments, ou s'assurer que le traitement pourra être correctement suivi sur place. Aider les patients à ne rien oublier fait partie du rôle infirmier.
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CicatrisationLes larves de mouches permettent une cicatrisation rapide et sans douleur des plaies.
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Franchises médicalesAlors que quatre patients ont arrêté leur traitement pour protester contre le dispositif, Nicolas Sarkozy accumule les maladresses.
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psychologieBien que fréquentes, la tristesse et la dépression ne sont pas normales chez les personnes âgées. Voici des outils pour les affronter.
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allergologieAu classement mondial des maladies les plus fréquentes, les allergies se situent au 4e rang. Leur impact sur la qualité de vie des patients est considérable, mais leur évolution peut être contrecarrée, surtout si elles sont repérées précocément. À cet égard, les soignants ont un important rôle d'information et d'orientation à jouer.
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santé publiqueAlzheimer, Parkinson, sclérose en plaques... Face aux pathologies neurodégénératives, les malades souffrent de l'incertitude scientifique et du manque de traitements.
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néphrologiePour prendre en charge un patient transplanté rénal, l'infirmière doit savoir définir brièvement les indications et la technique de la transplantation rénale, être en mesure de citer les grands principes et la surveillance qui s'y rapporte, et enfin pouvoir énumérer les éventuelles complications, comme le rejet, l'anurie et les infections.
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analgésieCADRE JURIDIQUE > Article L.1110-5 du Code de la santé publique : « Toute personne a le droit de recevoir des soins visant à soulager sa douleur. Celle-ci doit être en toute circonstance prévenue, évaluée, prise en compte et traitée. » > Décret de compétences n° 2002-194 du 11 février 2002...
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oncologieLorsqu'une chimiothérapie est prescrite, l'infirmière doit préparer l'administration du traitement dans le respect des procédures, avec ou sans hotte à flux laminaire. Elle doit également veiller à appliquer et à faire appliquer les textes qui régissent les manipulations de cytotoxiques de façon à se protéger elle-même, mais aussi à protéger le malade et l'environnement.
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préventionLes soignants d'Arcelor, « petit laboratoire de prévention », s'efforcent de bannir l'alcool de la culture d'entreprise. Sur le plan national, difficile toutefois pour les infirmières de santé au travail d'assumer pleinement leur rôle préventif.
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Avec les patients atteints de surdité, connaître le langage des signes ne suffit pas toujours. À l'hôpital marseillais de La Conception, deux médiateurs sourds accompagnent la relation de soins, y compris en obstétrique.
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PréventionEn informant tous azimuts sur les troubles obsessionnels et compulsifs, l'Aftoc veut améliorer la compréhension de la pathologie et accélérer le diagnostic des malades.
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médicamentsLe traitement de l'ostéoporose est souvent mis en place chez la personne âgée à l'occasion d'une fracture. L'infirmière doit surveiller ce traitement.
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Séjours thérapeutiquesL'Aide aux jeunes diabétiques l'a décidé : les vacances font partie de la thérapie. Pendant ces séjours, des malades de 7 à 17 ans se rencontrent et s'échangent des conseils.
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évaluationObligatoire chez les médecins, l'évaluation des pratiques pourrait être élargie aux infirmières. À Nice, les cadres ont mis en place les premières grilles, sans tout quantifier pour autant.
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sociétéVecteur de vie, symbole social... Du don à la transfusion, les nouvelles questions éthiques véhiculées par le sang interpellent le soignant.
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pharmacologieLa surveillance d'un médicament en perfusion doit se faire avec rigueur et vigilance en raison de son administration directe dans l'organisme. L'effraction de la barrière cutanée et le maintien du cathéter provoquent un risque infectieux.
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préventionUne démarche d'amélioration de la sécurité du patient requiert le recensement des événements indésirables et un effort de prévention fondé sur l'analyse de leurs causes. Les recherches et travaux dans ce domaine ont progressé depuis quinze ans. S'inspirant de ceux-ci, plusieurs pays s'engagent dans des politiques innovantes.
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AntidépresseursLe risque suicidaire chez les jeunes sous antidépresseurs doit inciter les soignants à ne les prescrire qu'avec parcimonie.
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ResponsabilitéEn cas de faute entraînant des dommages lourds pour le patient, l'infirmière et l'élève infirmière peuvent être poursuivies et condamnées.
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«J'étais toute petite, j'avais trois ans paraît-il, lorsque j'ai dit lors du Téléthon 1999 que j'aimerais que les chercheurs découvrent un médicament, avec un goût de menthe. Le Téléthon m'a donné beaucoup d'espoir et je pense qu'un de ces quatre, ils vont trouver un remède. Il existera un jour,...
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industrie pharmaceutiqueLe scandale du Vioxx® l'a révélé : les scientifiques chargés de contrôler les médicaments sont souvent dépendants des intérêts financiers des laboratoires.
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NeuroleptiquesEfficaces contre la schizophrénie, les neuroleptiques font aussi grossir. Un effet secondaire qui n'est pas toujours pris en compte.
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orthogénieAider sans juger, écouter sans inciter. À l'hôpital d'Armentières (Nord), les infirmières accompagnent les femmes qui décident d'avorter. Une manière d'apaiser leur douleur et de les aider à faire le point sur leur vie.
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urgences cardiologiquesLes troubles du rythme et de la conduction représentent un chapitre central de l'étude de la cardiologie. Qu'il s'agisse de l'embolie pulmonaire, de l'infarctus du myocarde ou du syndrome de Wolff-Parkinson-White, il faut savoir identifier les causes, formuler le diagnostic juste et appliquer le traitement adéquat. Des étapes délicates, qui se déroulent parfois dans l'urgence.
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Médicaments pédiatriquesLe Parlement européen a adopté le 1er juin 2006 un règlement sur les médicaments pédiatriques afin d'inciter l'industrie pharmaceutique à étudier leur efficacité et leur sécurité. Entretien avec Françoise Grossetête, rapporteur du projet de règlement.
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ResponsabilitéDe la fabrication à la distribution du médicament, la chaîne d'intervenants est longue et les régimes de responsabilité divergent. Vérification et préparation incombent à l'infirmière.
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EspagneLes infirmières espagnoles ont « disparu » du texte de loi définitif sur le médicament.
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santé publiqueUnité thérapeutique d'urgence, réseau de télémédecine, surveillance après la sortie de l'hôpital, la Bourgogne a déployé les grands moyens pour lutter contre l'accident vasculaire cérébral (AVC). Et les infirmières jouent un rôle important au sein de cet impressionnant dispositif.
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conditions de travailÊtre infirmière est une entreprise à haut stress. Mieux vaut connaître ses mécanismes. Comprendre ce qui le cause, le favorise ou l'atténue - dans les soins techniques, d'hygiène ou relationnels - est indispensable pour le prévenir. On améliore ainsi la qualité des soins, en limitant les psychopathologies professionnelles.
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préventionLe paludisme est une maladie infectieuse encore trop répandue dans le monde. Pourtant, un traitement prophylactique et des mesures préventives existent.
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toxicomanieDix ans après la mise en place des produits de substitution, leur efficacité dans la prise en charge des toxicomanes n'est plus à prouver. Certaines dérives conduisent toutefois aujourd'hui le gouvernement à vouloir limiter l'accès au Subutex®.
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Recherche cliniqueEn 2005, quelque 1 050 essais cliniques destinés à tester de nouveaux médicaments ont été conduits en France. Ces essais, fondés sur le volontariat, sont strictement encadrés par la loi.
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pansementsLe traitement d'une plaie peut être un soin douloureux qui s'ajoute parfois à une douleur chronique. Il faut rechercher la cause de la douleur, la prévenir et la traiter. Par des traitements sur prescription médicale et des techniques non médicamenteuses, l'infirmière a la possibilité d'améliorer le...
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Un médecin, appelé par une infirmière d'Ehpad pour une poussée hypertensive chez un de ses patients, prescrit par téléphone une gélule d'Adalate® par voie orale sublinguale. L'infirmière, suite aux mises en garde explicites du Vidal, refuse d'administrer le médicament prescrit par téléphone....
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Santé des jeunesPrévention, éducation, hygiène et sécurité à l'école sont du ressort de l'infirmière scolaire. Son rôle est primordial non seulement en matière de promotion de la santé des jeunes, mais aussi de dépistage des situations d'urgence (contraception, enfance en danger, etc.).
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pédiatrieLes systèmes d'inhalation sont devenus le mode d'administration préférentiel du traitement de l'asthme, pour la crise comme pour le traitement de fond, ainsi que celui des atteintes bronchiques asthmatiformes hivernales rencontrées chez l'enfant. PRINCIPE Il s'agit d'intercaler un dispositif, à type de...
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soinsNon seulement l'humour facilite le soin, mais il a de saisissants effets thérapeutiques. Le patient comme l'équipe soignante peuvent en bénéficier.
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MédicamentsLes médicaments, et leur prescription, confrontent le soignant à un questionnement éthique et, parfois même, à de véritables cas de conscience. Débat au CHU de Nantes.
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Distribution de médicamentsQuel rôle joue l'aide-soignante (AS) dans la distribution de médicaments ? Sans formation spécifique en pharmacologie, prend-elle de trop grandes responsabilités ?
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santé publiqueInformer, former et protéger les soignants en matière de grippe aviaire. C'était l'objectif de Xavier Bertrand qui a présenté, lors du Salon infirmier, le plan de lutte contre une éventuelle pandémie.
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urologieL'incontinence urinaire touche trois millions de Françaises. La majorité souffre d'incontinence d'effort à l'origine d'une gêne quotidienne parfois très handicapante. Pourtant, à peine un tiers des femmes incontinentes consultent alors que des traitements permettent de recouvrer une bonne qualité de vie.
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Infections nosocomialesIcalin mesure l'implication des établissements dans la lutte contre les maladies nosocomiales.
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sécurité des soinsIl faut apprendre des erreurs pour conduire une politique de sécurité des patients. L'étude du travail ou ergonomie, pratiquée avec les équipes, peut y contribuer. Elle nourrit les travaux sur la perception, la vigilance, la communication ou les horaires. Elle permet des recherches participatives sur les erreurs de médicaments, les alarmes et les commandes, l'architecture et les coactivités, les supports d'information.
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santé publiquePathologie redoutée, la maladie d'Alzheimer touche aujourd'hui près de 860 000 personnes en France. Si l'offre de soins et l'accompagnement sont souvent inadaptés, nombre d'acteurs tentent de remédier à cette situation.
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À partir du moment où les personnels non infirmiers sont aujourd'hui autorisés à distribuer les médicaments, que vous avez été absente ce jour-là et que l'enfant n'a subi aucun dommage, seule une sanction légère comme l'avertissement me semble acceptable. Au-delà d'un avertissement (mise à pied,...
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Dirk Van Duppen montre dans son ouvrage le fonctionnement des autorisations de mise sur le marché (AMM) en Europe. L'AMM s'obtient soit de manière centralisée, en présentant un dossier à l'agence européenne du médicament (EMEA), soit en présentant un dossier à l'agence nationale chargée des...
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À l'hôpital, ce sont des spécialités destinées au traitement de pathologies très lourdes qui représentent les dépenses les plus importantes du poste « médicament » : antiviraux systémiques, antinéoplasiques, immunosuppresseurs, etc. ; les produits sanguins stables, notamment les facteurs de la...
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La circulaire du 4 juin 1999 relative à la distribution des médicaments, confirmée par l'article 4 du décret de compétence infirmière de février 2002, prévoit en effet que « lorsque les actes accomplis et les soins dispensés relevant de son rôle propre sont dispensés dans un établissement ou un...
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pédiatrieL'évolution récente des données scientifiques se rapportant à la prise en charge de la fièvre de l'enfant remet en question des pratiques ancrées de longue date et nécessite une mise au point quant à la conduite à tenir face à l'enfant fébrile.
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Neuroleptiques et alcoolLa prise d'alcool est dangereuse pour le patient sous neuroleptiques, car elle potentialise les effets attendus du médicament et peut précipiter ses effets indésirables.
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neurologieL'épilepsie est la maladie neurologique chronique la plus fréquente dans l'enfance. Ses symptômes sont la manifestation de décharges électriques transitoires et paroxystiques des neurones du cortex cérébral. Elles peuvent être localisées et produire des crises partielles ou bien généralisées.
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NeuroleptiquesLes neuroleptiques peuvent traverser la barrière foetoplacentaire chez la femme enceinte, et provoquer des effets indésirables sur le foetus.
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hépatologieLes hépatites virales sont des inflammations du foie provoquées par un virus. Des vaccins préventifs pour les hépatites A et B existent. Seules les hépatites B, C et D peuvent passer à la chronicité et, parfois, mener à une cirrhose. Présentation détaillée des différents types d'hépatites virales et de leurs traitements.
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La néphrose est une maladie relativement fréquente de l'enfance. Malgré son tableau clinique très fleuri et la nécessité d'un traitement agressif et souvent assez long, le pronostic est souvent favorable.
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PédiatrieLe suivi et l'évolution des grossesses des femmes séropositives est possible en France grâce à l'enquête périnatale française (EPF) mise en place par l'ANRS (Agence nationale de recherche sur le sida). Ces résultats concernent près de 8 500 grossesses analysées en France.
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Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), découvert en 1983, aurait causé à ce jour 25 millions de décès et infecté 42 millions de personnes dans le monde. La combinaison de nouveaux antirétroviraux a permis de réduire la morbidité et la mortalité provoquées par ce virus.
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La vérification des prescriptions médicales et la distribution des médicaments relèvent du rôle propre de l'infirmière. Elle est également responsable des actes effectués avec la collaboration des aides-soignantes et des auxiliaires de puériculture, qui n'ont pas reçu de formation en pharmacologie.
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- La douleur est aujourd'hui une préoccupation de santé publique et les progrès accomplis dans sa prise en charge sont indéniables - Cependant, la situation est encore hétérogène en France - Le combat des soignants continue...
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NeurologieLa maladie de Parkinson est la seconde maladie neurodégénérative la plus courante en France, après les démences de type Alzheimer. Le vieillissement de la population devrait entraîner un accroissement du phénomène. Conseils pour une prise en charge optimale. On n'a toujours pas mis en lumière la...
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OBJECTIFSLe lait maternel est l'aliment le plus adapté aux besoins du nouveau-né, le plus digeste et le plus assimilable. En outre, il contient des immunoglobulines essentielles pour l'aider à combattre les infections. Mais il est des situations où la séparation entre la mère et son enfant empêche...
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CardiologieSituations rares, les urgences hypertensives requièrent une réduction des chiffres tensionnels pour prévenir ou limiter les lésions viscérales. Elles justifient une prise en charge par le Samu et l'hospitalisation dans un service de soins intensifs spécialisés.
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OphtalmologieLe collyre est un médicament ophtalmique qui doit être utilisé en respectant les règles d'hygiène et de bon usage, liées à la nécessité de préserver du risque de contamination bactérienne. Les collyres sont employés à des fins diagnostiques ou thérapeutiques.
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- Les soignants constituent aujourd'hui les cibles de choix pour les groupes sectaires les plus à la page - Médecines parallèles et psychologisme de bazar sont souvent les paravents utilisés par ces manipulateurs patentés - Du massage aux pensées magiques, il n'y a qu'un pas.
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Et si la parole comptait plus que le médicament... Les habitants des quartiers Francmoisin et Belair, à Saint-Denis (93), ont lancé le débat avec des sketches joués sous chapiteau pendant le Forum social européen.
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La polyarthrite rhumatoïde est la plus fréquente des pathologies rhumatismales inflammatoires chroniques. Elle touche 0,5 % de la population. La stratégie thérapeutique est à moduler selon les symptômes, les facteurs de pronostic et le stade d'évolution de la maladie.
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Notre expert vous répond...La circulaire du 4 juin 1999 relative à la distribution des médicaments, confirmée par l'article 4 du décret de compétence infirmière de février 2002, prévoit en effet que « lorsque les actes accomplis et les soins dispensés relevant de son rôle propre sont dispensés dans un établissement ou un...
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La maladie diabétique peut être à l'origine de complications métaboliques aiguës relevant d'une prise en charge en urgence. Des complications qu'il convient de connaître pour favoriser leur prévention et permettre un diagnostic précoce et un traitement efficace.
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CLINICIENNESQu'est-ce qu'un centre d'investigation clinique (CIC) ? Quel est le rôle de l'infirmière dans le cadre des essais cliniques ? Quel est le travail des IDE coordonnatrices en recherche clinique ? Le 9 juillet dernier, lors du salon Eurocancer, la conférence dédiée aux infirmières a répondu à ces...
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L'oeil est un système optique et neurologique qui vieillit mal. Avec l'accroissement du nombre de personnes âgées et l'allongement de la vie, la pathologie oculaire devient un problème de santé publique.
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Notre expert vous répond...Non. Il convient pour cela de se référer à la circulaire du 4 juin 1999 relative à la distribution des médicaments et à l'article 4 du décret de compétence infirmière qui prévoit : « Lorsque les actes accomplis et les soins dispensés relevant de son rôle propre sont dispensés dans un...
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Dans le cadre de son rôle propre, l'infirmière est responsable de la préparation, de la distribution, du contrôle de la prescription et de l'administration du médicament au patient. Elle est aussi responsable de la surveillance des traitements.
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Pharmacologiques, locales, naturelles, chirurgicales, les méthodes contraceptives s'adaptent de mieux en mieux aux différents profils féminins. Face à l'éventail de choix proposés, l'infirmière doit rester à l'écoute de la patiente pour pouvoir mieux la conseiller.
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Soins palliatifsLa dyspnée est un symptôme très fréquent chez les patients en fin de vie, cancéreux notamment. Sensation subjective de difficulté respiratoire, difficile à évaluer pour le soignant, la dyspnée est source de souffrance majeure pour le patient.
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CANCÉROLOGIELes 6es Rencontres infirmières en oncologie organisées par l'Association française des infirmières en cancérologie (Afic) le 8 mars(1) consacraient une table ronde aux risques professionnels et aux aspects juridiques liés à la chimiothérapie. « C'est une préoccupation importante des soignants...
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Les troubles bipolaires, définis par des auteurs comme Jules Angst, Carlo Perris ou George Winokur, constituent des alternances récurrentes d'accès maniaques et dépressifs d'origine endogène. Ils ont une évolution chronique.
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DÉFINITION Les médicaments anticancéreux sont cytotoxiques : leur manipulation présente des risques de toxicité aiguë (réactions locales et générales) et retardée (effets mutagènes, carcinogènes et tératogènes). OBJECTIFS Les produits non préparés en unité centrale de reconstitution le...
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AddictionLa cure de sevrage vise la diminution, voire la suppression de la consommation de la substance addictive par le toxicomane. Les infirmières, dans le cadre de cette cure, veillent à la prise en charge sociale du patient, mais aussi au dépistage de ses infections.
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PneumologieIl existe deux types d'oedèmes pulmonaires : l'oedème pulmonaire cardiogénique et l'oedème par altération de la membrane alvéolocapillaire. L'oedème cardiogénique est une urgence médicale nécessitant un diagnostic et une thérapeutique rapidement effectués.
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Les Toc (troubles obsessionnels compulsifs) sont des troubles anxieux d'évolution chronique et handicapante. Tous les soignants, quelle que soit leur spécialité, doivent les connaître pour optimiser leur repérage, et améliorer le suivi et l'accompagnement des patients et des familles.
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GérontologieLes personnes âgées ressentent les douleurs comme les adultes plus jeunes mais elles sont trop souvent considérées comme une fatalité. En outre, l'expression verbale de la douleur peut être rendue impossible en raison de troubles cognitifs ou de pathologies neurologiques multiples créant des aphasies ou des dysarthries.
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Les fausses couches avérées représentent environ 15 % des grossesses. Mais il convient de différencier les fausses couches précoces, tardives, à répétition et la grossesse môlaire. Le soignant doit prodiguer un soutien psychologique à la patiente victime d'une fausse couche.
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La sclérose latérale amyotrophique (SLA) est une maladie neurologique invalidante, qui évolue en s'aggravant sur une durée moyenne de trois années et pour laquelle il n'existe aucun traitement curatif. Sa prise en charge nécessite une équipe pluridisciplinaire.
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JUSTICEAnne Levadou, ex-infirmière, se bat depuis 1992 contre le Distilbène®, médicament cancérogène prescrit aux femmes enceintes. Portrait d'une militante à qui l'actualité donne raison.
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PédiatrieLa plupart des décès par diarrhée aiguë sont dus à une absence de prise en charge adéquate de la déshydratation. D'où la nécessité d'utiliser des solutions de réhydratation orale (SRO), trop souvent méconnues des parents.
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Le paludisme, également appelé malaria, est une maladie parasitaire humaine due à un protozoaire dont le vecteur est un moustique. Responsable chaque année d'un à trois millions de morts, elle sévit à l'état endémique dans plus d'une centaine de pays dans le monde.
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Les connaissances actuelles sur le virus de l'hépatite C (VHC) devraient permettre la mise en place de mesures de prévention et de dépistage ciblé. Aussi, une prise en charge thérapeutique bien codifiée est maintenant rendue possible.
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PATHOLOGIELa sclérose en plaques (SEP) touche plus de 50 000 patients en France, avec une incidence de 2 000 nouveaux cas par an. La dernière décennie a vu des découvertes importantes, tant sur les plans diagnostique que thérapeutique. Ce qui a justifié la tenue d'une conférence de consensus en juin dernier sur cette pathologie.
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Négligées, les douleurs en cancérologie peuvent être destructrices sur les plans physique et psychologique, et diminuer les capacités de guérison du malade. Pourtant, elles peuvent dans leur grande majorité être soulagées efficacement et sans danger.
Objectif Soins et Management
Édition numérique
L'Infirmière Magazine
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L'Infirmière Libérale Magazine
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