L'Infirmière
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INTERVIEW : DIDIER JAFFRE DIRECTEUR DE L’OFFRE DE SOINS ET DE L’AUTONOMIE À L’AGENCE RÉGIONALE DE SANTÉ DE BOURGOGNEDans un territoire, de façon concrète, comment se décide la répartition des activités et des missions de service public entre les établissements publics et les structures privées ? Exemple en Bourgogne, dont l’offre de soins est pilotée par Didier Jaffre, docteur en économie de la santé et collaborateur à la revue Objectif soins et management. -
Un ami s’est récemment vu convié à une formation sur « l’aide-soignant au sein d’une équipe pluridisciplinaire ». Les participants, tous aides-soignants, ont échangé sur leurs rapports avec les autres corps de métiers. Les doléances relatives aux infirmiers se sont vite retrouvé au centre... -
ONCOLOGIELe CHU d’Angers propose une formation fondée sur un jeu de rôle aux infirmières qui participeront au dispositif d’annonce du plan cancer.
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Vous venez effectuer les pansements d’ulcère de jambe de Madame F. Elle est algique et cote sa douleur à 6/10 sur l’échelle numérique (EN). Que devez-vous faire ? -
1. DESCRIPTION DU CAS L’enfant Wisam S., 2 ans, est né à terme (38 semaines d’aménorrhée), avec un poids de 2,360 kg. Il présentait un retard de croissance intra-utérin, entraînant une souffrance néonatale (Apgar 3-10), un syndrome dysmorphique (micropénis et cryptorchidie opérés en janvier)...
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INSTITUTIONLes soignants sont souvent confrontés à la question de la sexualité des personnes âgées. Entre respect de l’intimité des patients et gêne, ils ont du mal à trouver leur place.
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SANTÉÊtre infirmière n’empêche pas d’être confrontée à la maladie. Mais cela change-t-il la manière d’appréhender sa santé ? Les témoignages révèlent que les soignantes réagissent en effet différemment face aux bobos ordinaires comme aux gros pépins. -
AP-HPLe 12 décembre était décrété « journée hôpital sans cadres » dans les hôpitaux publics parisiens. Dénonçant leurs conditions d’exercice, managers et formateurs veulent que leur travail soit reconnu.
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BONNES PRATIQUESCréer un environnement favorable et proposer des plats de qualité. La recette paraît simple, mais peu d’hôpitaux axent leur politique d’alimentation sur le bien-être gustatif du patient. Au menu, quelques initiatives où le respect du malade mitonne avec amour en cuisine. -
CULTURES ET RELIGIONSPrendre en compte les habitudes alimentaires des patients, dans leur individualité. Un soin au sens large qui intègre la dimension culturelle, psychologique et physiologique de la personne.
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Liée à un excès d’acide urique dans le sang, la goutte est une maladie rhumatismale dont la guérison est possible grâce à un traitement médicamenteux adéquat, systématiquement associé à des mesures hygiéno-diététiques.
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Chaque mois, nos juristes se mettent à votre disposition et répondent à vos questions juridiques les plus diverses. Cette rubrique est la vôtre. N’hésitez pas à nous faire parvenir vos demandes à l’adresse suivante : im@wolters-kluwer.fr
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PROFESSION INFIRMIÈREAggravation de la pénurie, ou effectifs au plus haut historiquement, avec une croissance plus rapide que celle de la population ? Pour se prononcer dans ce débat, il manque… des données incontestables. -
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AU QUOTIDIENIl n’est pas toujours facile de parler des odeurs dans l’exercice infirmier,ni agréable de les sentir. En revanche, il peut être utile de s’en servir !
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EHPADPour limiter les risques d’erreur d’identification des patients, un Ehpad de Brest a travaillé sur la sécurisation du circuit du linge. La présentation de cette démarche, lors du Salon infirmier, a interrogé les pratiques soignantes en matière d’identitovigilance.
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1. QUAND ÉVALUER LES BESOINS EN SOS ?Lors du dispositif d’annonce (DA)La mesure 40 du Plan cancer 2003-2007 préconise un DA (expérimenté depuis 2004, en cours de généralisation sur l’ensemble du territoire), qui prévoit que tout patient atteint de cancer doit bénéficier d’un dispositif... -
Les progrès de la médecine ont permis d’améliorer considérablement la qualité de vie des patients atteints de cancer grâce à la prise en charge adaptée des symptômes ainsi qu’à la prise en compte des facteurs psychosociaux dans le plan de soins. Les soins oncologiques de support (SOS) correspondent à une coordination des compétences dans différents domaines, en vue d’un suivi global des patients, et en complément des interventions des équipes soignantes. Au travers des SOS, les personnes touchées bénéficient d’un soutien adapté à leurs besoins et à ceux de leur entourage. Ainsi, depuis le dispositif d’annonce de la maladie jusqu’au suivi extra-hospitalier, en passant par les outils d’évaluation, de la douleur, notamment, les patients se voient accompagnés tout au long de leur parcours de soins, dans lequel l’IDE, en particulier, a un rôle de référente essentiel.
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INTERVIEW : CLAUDE RAMBAUD PRÉSIDENTE DU LIEN & VICE-PRESIDENTE DU CISSLe Lien est une association d’aide aux victimes d’infections nosocomiales et d’accidents médicaux. Claude Rambaud, sa présidente, est aussi vice-présidente du Ciss, le Collectif inter-associatif sur la santé, qui regroupe 38 associa-tions de malades et d’usagers de la santé.
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ORDRE INFIRMIERUne proposition de loi tendant à supprimer l’obligation d’adhésion des infirmières à l’Ordre vient d’être déposée à l’Assemblée nationale.
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En France, l’éducation thérapeutique du patient (ETP) se développe depuis une vingtaine d’années. Elle est de plus en plus souvent évoquée dans le milieu médical et dans les medias ; pourtant, sa pratique n’est pas toujours clairement perçue, y compris chez les professionnels de santé. Un rapport remis au ministre de la Santé en 2008, relevait que « dans le langage courant autant que dans les affirmations de certains professionnels, ce qui est plus surprenant, l’éducation thérapeutique et l’observance se confondent »(1).Au travers d’une formation aujourd’hui intégrée dans le cursus initial, l’infirmière est un acteur essentiel, qui intervient dans toutes les étapes d’un programme d’éducation thérapeutique. Dans ce contexte, la collaboration constante avec le patient place les professionnels de santé au cœur d’un nouveau mode de relation soignante très apprécié des infirmières. -
INFORMATIONS MÉDICALESRégulièrement, les autorités judiciaires sollicitent les professionnels de santé pour obtenir des documents médicaux. Quelles sont les règles en matière de transmission de ces informations ?
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En tant que soignant, j’appréhende l’acte transfusionnel. Ce soin me paraît dangereux, pour le patient et pour moi. À quand le risque zéro dans ce domaine ? -
La transfusion sanguine est une thérapeutique d’origine humaine, issue de dons de sang bénévoles. Afin de réduire au maximum les risques infectieux et immunologiques liés à cette source humaine, des mesures de sécurité sont en place et en constante amélioration tout au long de la chaîne transfusionnelle, du donneur au receveur. L’IDE occupe une place capitale dans ce processus. Son rôle consiste, d’une part, à repérer les erreurs survenues en amont lors des vérifications prétransfusionnelles, et, d’autre part, à prévenir les effets indésirables en veillant au respect des procédures et à un suivi rigoureux du patient transfusé. La maîtrise du processus repose sur l’actualisation régulière des connaissances, qui permet à chaque infirmière de transfuser en toute sécurité.
Objectif Soins et Management
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