L'Infirmière
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SOINS PALLIATIFSFace à un patient atteint d’une pathologie grave, voire en fin de vie, les infirmières libérales se sentent trop souvent seules et démunies. Les axes principaux d’amélioration de leur exercice passent par un dialogue plus fluide entre les différents intervenants du soin. -
Le Samu strasbourgeois épinglé par l’IGASNaomi Musenga, décédée en décembre après que son appel au centre 15 de Strasbourg (Bas-Rhin) n’a pas été pris au sérieux, « n’a pas bénéficié d’une prise en charge conforme aux bonnes pratiques ». L’opératrice du Samu a tenu des propos...
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ÉTHIQUELe Comité consultatif national d’éthique a publié le 16 mai un avis qui pointe l’âgisme de la société française et interroge sur le sort qu’elle réserve aux personnes âgées. -
Amandine Clary, IDE en CHU, a créé avec six autres soignantes l’association Oustal Mariposa. Celle-ci projette d’ouvrir une maison accueillant des personnes gravement malades pour permettre à leurs proches et aux soignants de souffler. -
Chez un patient en soins palliatifs, nous faisons des soins d’hygiène – une séance en AIS3 matin et soir, et nous avons aussi une sous-cutanée de morphine une heure avant les soins. Comme les sous-cutanées sont comprises dans la séance de soins, peut-on tout de même coter ces actes ? Et combien...
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FIN DE VIELa prise en charge de la fin de vie vient de donner lieu à une consultation publique nationale, et à d’intenses argumentations. Notamment avec la proposition du Cese, instance consultative, d’introduire dans le droit français la possibilité d’une sédation « explicitement létale ». Une suggestion soutenue par certains parlementaires, mais qui ne fait pas l’unanimité.
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DE LA LOI AU TERRAINDeux ans après l’instauration d’une loi qui a rendu les directives anticipées contraignantes pour les médecins, un an après une campagne d’information destinée au public, les soignants font le bilan. Entre l’esprit du législateur et la réalité de terrain, ils pointent du doigt quelques écarts. -
Proposer le soutien des infirmiers libéraux dans les Ehpad : c’est l’idée de la Fédération nationale des infirmiers. Une solution loin de faire l’unanimité.
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L’annonce – Dire la maladie grave Martine Ruszniewski, Gil Rabier, Hors collection, Dunod, 2015.Martine Ruszniewski, psychologue à l’hôpital, présente ici plusieurs situations d’annonce, avec l’ambition de soigner ce moment crucial. Soins palliatifs à domicile - Repères pour la... -
Curie.fr Le site de l’Institut Curie comporte une rubrique dédiée au cancer du pancréas. Il donne accès aux informations les plus récentes dans le domaine de la recherche fondamentale et clinique en cancérologie. e-cancer.fr Le site de l’Institut national du cancer (INCa) propose un dossier sur le...
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Parfois sollicitées pour effectuer une chimiothérapie à domicile, les Idels interviennent le plus souvent pour réaliser des soins de support visant notamment à prendre en charge les effets secondaires des traitements, comme les problèmes digestifs, les affections cutanées, la dénutrition… Au-delà des soins techniques, elles jouent un rôle clé dans l’accompagnement psychologique des patients atteints de cancers de mauvais pronostic à court ou moyen terme.
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Penser la fin de vie – L’éthique au cœur d’un choix de sociétéL’auteur, docteur en philosophie et formateur d’acteurs en soins palliatifs, « critiquant la tendance contemporaine à réduire la question de la fin de vie au seul critère de la “liberté” du sujet […] souligne que le...
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POLITIQUE DE SANTÉPlus de peur que de mal pour les réseaux de santé de la région Centre-Val de Loire. Leur évolution « contrainte » comme opérateur des plateformes territoriales d’appui (PTA) a, durant quelques mois, laissé planer un sérieux doute quant à la reconduction de leurs financements versés par l’Agence régionale de santé pour leurs missions « réseau ». Une problématique désormais réglée. Pour 2018…
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Haro sur l’exercice partielNombre d’organisations, dont l’Ordre infirmier et la Fédération française des praticiens de santé (FFPS, qui compte trois syndicats Idels), dénoncent la parution au Journal officiel (cf. p. 55) du décret sur « l’exercice partiel » d’une profession de santé par... -
Fin de vieLa loi n° 2016-87 du 2 février 2016 créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie introduit la possibilité du recours à une sédation profonde et continue jusqu’au décès. Elle n’est possible à domicile que dans certaines situations. Les conditions nécessaires à sa réalisation sont exigeantes pour les professionnels de santé et nécessitent des moyens importants, pas toujours disponibles. -
Soins palliatifs à domicile - Repères pour la pratique Godefroy Hirsch & Marie-Claude Daydé, Éditions Le Coudrier, 2014 Cet ouvrage décline les spécificités de la démarche palliative à domicile et propose des repères théoriques, des expériences pratiques pour gérer les symptômes d’inconfort...
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Société française d’accompagnement et de soins palliatifs www.sfap.orgUnion nationale des associations de soins palliatifs www.unasp.org Les petits frères des pauvres L’association accompagne des personnes en fin de vie. www.petitsfreresdespauvres.fr Association Empreintes Soutien de deuil.Écoute...
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Cas pratiqueL’épouse de M. P., atteint de sclérose latérale amyotrophique, s’inquiète auprès de vous que son mari vienne d’être mis sous morphinique la veille d’un long week-end (médecin non joignable) car une amie lui a dit que ce traitement constipait beaucoup. Vous lui expliquez que ce...
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Les soins palliatifs à domicile visent à privilégier la qualité de vie de la personne malade et de ses proches. Une coordination est indispensable pour les nombreux acteurs impliqués. Il est impératif d’éviter l’épuisement des proches en restant à leur écoute et en leur proposant des aides.
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Parler de soins palliatifs renvoie le plus souvent à l’idée de toute fin de vie. Ils peuvent être dispensés bien en amont de la mort, lorsque les traitements spécifiques sont encore en place, que la fin de vie n’est pas imminente et que la personne nécessite des soins de confort et un accompagnement.
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CANCÉROLOGIENouveaux programmes infirmiers et exploration de jour en soins palliatifs étaient au menu du 9e Congrès de l’Association francophone des soins oncologiques de support (Afsos).
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EHPADInfirmière, responsable de la coordination des soins dans un Ehpad de 127 lits en région parisienne, Blandine Delfosse estime que la coordination doit se fonder sur le jugement clinique infirmier et le dialogue permanent avec toutes les parties prenantes. -
ACTEURSLe virage ambulatoire et la complexification des parcours de soins font parfois ressembler le système de santé à une jungle dans laquelle il est difficile de s’orienter. Visite guidée dans le méli-mélo de la coordination des soins.
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SOINS PALLIATIFSLa Société française d’accompagnement et de soins palliatifs (SFAP) a organisé le 30 mars la première journée des acteurs en soins infirmiers. L’occasion d’aborder une étude d’impact d’une PCA connectée sur la triade unité de soins palliatifs/réseau de soins palliatifs/Idel. -
SANTÉ PUBLIQUELe Salon infirmier a permis de découvrir un réseau toulousain intervenant auprès de patients chroniques afin d’accompagner des situations complexes.
Objectif Soins et Management
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