L'Infirmière
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POLITIQUE DE SANTÉPlus de peur que de mal pour les réseaux de santé de la région Centre-Val de Loire. Leur évolution « contrainte » comme opérateur des plateformes territoriales d’appui (PTA) a, durant quelques mois, laissé planer un sérieux doute quant à la reconduction de leurs financements versés par l’Agence régionale de santé pour leurs missions « réseau ». Une problématique désormais réglée. Pour 2018… -
Avec l’empiétement croissant des pharmaciens sur le territoiredes infirmières, les menaces de concurrence de l’hospitalisation à domicile, quand elle n’est pas bien encadrée, ou encore les incohérences persistantes de la nomenclature des actes, le temps tourne à l’orage. Le monde de la santé...
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HOSPITALISATIONL’hospitalisation à domicile entend devenir incontournable dans le paysage sanitaire. C’est le message martelé par la Fnehad lors de ses universités d’hiver, les 6 et 7 décembre. -
Révision des primes, des rémunérations, des horaires, aménagement du compte pénibilité… Quels seront les effets des ordonnances réformant le droit du travail sur votre quotidien ? Le point en six questions. -
Fin de vieJosette*, infirmière libérale dans le Sud, a été amenée à procéder à « l’injection d’un médicament sans retour » auprès d’un patient en fin de vie … -
Fin de vieLa loi n° 2016-87 du 2 février 2016 créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie introduit la possibilité du recours à une sédation profonde et continue jusqu’au décès. Elle n’est possible à domicile que dans certaines situations. Les conditions nécessaires à sa réalisation sont exigeantes pour les professionnels de santé et nécessitent des moyens importants, pas toujours disponibles.
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Les soins palliatifs à domicile visent à privilégier la qualité de vie de la personne malade et de ses proches. Une coordination est indispensable pour les nombreux acteurs impliqués. Il est impératif d’éviter l’épuisement des proches en restant à leur écoute et en leur proposant des aides.
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COOPÉRATIONApaiser les tensions entre l’hospitalisation à domicile (HAD) et les Idels, c’est l’objectif de la Fédération nationale des établissements d’HAD (Fnehad) Île-de-France et de l’Union régionale des professionnels de santé (URPS)-infirmiers Île-de-France, qui ont signé le 6 juillet une charte de coopération*.
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« Quoi, [les établissements d’hospitalisation à domicile] vont arrêter de s’imposer à nos patients ? On va à nouveau avoir des perfusions à domicile ? Il vont arrêter de faire appel à nous seulement pour prendre le relais sur les soins “non rémunérateurs” (dixit la dernière HAD qui...
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EHPADInfirmière, responsable de la coordination des soins dans un Ehpad de 127 lits en région parisienne, Blandine Delfosse estime que la coordination doit se fonder sur le jugement clinique infirmier et le dialogue permanent avec toutes les parties prenantes. -
ACTEURSLe virage ambulatoire et la complexification des parcours de soins font parfois ressembler le système de santé à une jungle dans laquelle il est difficile de s’orienter. Visite guidée dans le méli-mélo de la coordination des soins.
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COORDINATIONInfirmières hospitalières ou libérales, patients : tous ont été confrontés, un jour ou l’autre, à des « bugs » de coordination qui ont pu les amener à accabler l’un ou l’autre des maillons de la chaîne ville-hôpital. Pourtant, les avis convergent sur les moyens d’améliorer cette indispensable collaboration.
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INNOVATIONDispositifs connectés, biomimétiques, avec médicaments intégrés…?Les pansements de demain se conçoivent aujourd’hui. Mais cette soif d’innovation des industriels et des chercheurs n’est pas toujours suivie d’une mise sur le marché à portée des patients. -
Choc anaphylactique, accident vasculaire cérébral, arrêt cardio-respiratoire… À domicile, les situations d’urgence vitale sont aussi rarement rencontrées que généralement redoutées par les soignants. Les infirmières libérales peuvent contribuer à la qualité des premiers secours en lien avec les services d’urgence.
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EHPADInfirmière, responsable de la coordination des soins dans un Ehpad de 127 lits en région parisienne, Blandine Delfosse estime que la coordination doit se fonder sur le jugement clinique infirmier et le dialogue permanent avec toutes les parties prenantes. -
ACTEURSLe virage ambulatoire et la complexification des parcours de soins font parfois ressembler le système de santé à une jungle dans laquelle il est difficile de s’orienter. Visite guidée dans le méli-mélo de la coordination des soins.
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COORDINATIONInfirmières hospitalières ou libérales, patients : tous ont été confrontés, un jour ou l’autre, à des « bugs » de coordination qui ont pu les amener à accabler l’un ou l’autre des maillons de la chaîne ville-hôpital. Pourtant, les avis convergent sur les moyens d’améliorer cette indispensable collaboration. Propos recueillis par Hélène Colau
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Deuxième cause de décès par cancer en France chez l’homme et troisième chez la femme, le cancer colorectal se développe à partir de tumeurs généralement bénignes, les polypes. Le dépistage à un stade précoce permet de guérir ce cancer dans neuf cas sur dix. -
PÉRIMÈTRES D’ACTIVITÉL’hospitalisation à domicile (HAD) est parfois accusée d’outrepasser ses compétences, notamment par des Idels. Comment dès lors distinguer l’activité de HAD de l’activité libérale ? Voici des éléments de réponse. -
Les Idels se disent optimistes, mais…Les Idels font partie des plus optimistes (5,4/10) des professionnels de santé libéraux interrogés sur la situation générale de leur profession, selon la sixième édition de l’Observatoire CMV Médiforce, filiale de BNP Paribas. Mais, depuis cinq ans, leur...
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ORGANISATION DES SOINSDamien Nicolini, infirmier libéral, est à l’origine de la maison de santé pluriprofessionnelle (MSP) Les Allées, à Corbeil-Essonnes (Essonne), membre d’un pôle, qui évolue pour devenir une Communauté professionnelle territoriale de santé (CPTS). -
SORTIES D’HÔPITALUne nouvelle association, Assolidel, vient de naître sur le territoire parisien. Elle a pour but la coordination des Idels via un outil informatique pour faciliter le retour à domicile des patients.
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Mettre en place des soins de suite le plus tôt possible et favoriser l’intégration sociale, tel est l’objectif des structures en place en Rhône-Alpes. L’accent est mis sur le lien ville-hôpital et les compétences en pédiatrie. -
ÉLECTION PRÉSIDENTIELLEAux dernières élections, les questions de santé avaient disparu des radars. à l’approche de la présidentielle les 23 avril et 7 mai, collectifs, plateformes et autres groupes de réflexion poussent cette fois comme des champignons. Et les champignons, ce n’est pas toujours facile à reconnaître… -
ÉCONOMIE DE LA SANTÉOn les accuse de coûter trop cher. Pourtant, en contribuant au maintien à domicile des patients, les Idels participent directement à la réalisation d’économies. Autour des 100 000 Idels gravitent par ailleurs de nombreux professionnels qui leur vendent prestations ou services. Leur participation à l’économie française s’avère donc incontestable.
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