L'Infirmière
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Dans son livre Médecin lève-toi, Philippe Baudon, médecin à la retraite, livre son expérience d'aidant au chevet de son épouse, atteinte d'un glioblastome, une tumeur cérébrale qui finira par l'emporter. Un plaidoyer « au nom de l'incommensurable détresse des patients d'aujourd'hui, confrontés à leur tour à la terrible perte d'humanité de certains médecins ». Il nous explique pourquoi il met aujourd'hui en alerte le monde médical. -
Le Centre national de soins palliatifs et de la fin de vie (CNSPFV) a publié un rapport présentant un premier bilan de la loi Claeys-Leonetti en faisant le point sur la pratique de la sédation profonde et continue jusqu'au décès (SPCJD). Si pour le Pr René Robert, réanimateur, vice-président du CNSPFV et rapporteur de ce bilan, la SPCJD est encore une pratique qui a du mal à se mettre en place sur le terrain, le Dr Claire Fourcade, vice-présidente de la Société française d'accompagnement et de soins palliatifs estime pour sa part que la question ne se pose pas en ces termes. Une chose est sûre, le débat n'est pas clos. -
Santé publique Pour prévenir les affections respiratoires, le CH de Dinan et l’association Capt’Air mettent à disposition des patients des visites de leur domicile pour lutter contre la pollution de l’air intérieur. Une initiative qui fait partie intégrante du processus d’éducation thérapeutique et qui vise à limiter les hospitalisations.
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L’Agence nationale du développement professionnel continu (ANDPC) a diffusé des règles d’acceptation des actions de DPC relatives à l’hypnose à destination des professionnels de santé : pour les personnels non-médicaux, infirmières en tête, l’Agence se conforme aux avis scientifiques relatifs à la pratique de l’hypnose et n’accepte la prise en charge d’actions destinées aux infirmiers que dès lors qu’elles soutiennent un exercice en équipe sous responsabilité médicale. Sa directrice, Michèle Lenoir-Salfati nous en explique les raisons. Le Professeur Benhamou, anésthésiste réanimateur et médiateur hospitalier apporte son point de vue. -
Le professeur Régis Aubry est chef du service gériatrie et soins palliatifs au CHRU de Besançon. Directeur de l’espace de réflexion éthique Bourgogne Franche-Comté, il est également membre du Comité consultatif national d’éthique (CCNE) et rapporteur de l’avis n° 128 sur les enjeux éthiques du vieillissement. Il répond aux questions d’Objectif Soins & Management sur la prise en charge de la dépendance et de la perte d’autonomie et sur l’aspect éthique de ces questions.
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EN BELGIQUEJoëlle Durbecq, directrice du département infirmier des Cliniques universitaires St Luc (Belgique), nous éclaire sur la fonction d’infirmière en chef, l’équivalent en Belgique de la fonction cadre de santé que nous connaissons en France. Poste à responsabilités que l’on atteint après un cursus complémentaire éventuellement de niveau universitaire, la fonction d’infirmière en chef revêt divers aspects - humains, organisationnels, managériaux - qui s’apprennent en partie sur des contours théoriques mais qui reposent aussi grandement sur la pratique, sur la base d’un mental solide, car en Belgique, comme ici en France, les risques psycho-sociaux deviennent de plus en plus nombreux et touchent surtout le secteur hospitalier soumis à toujours plus de pression. Porte ouverte vers une carrière au service des autres, la fonction d’infirmière en chef peut évoluer tant vers des fonctions transversales que hiérarchiques jusqu’à occuper la direction des soins. -
Qualité et sécurité La Haute autorité de santé (HAS) a publié son rapport d’activités annuel et pour la première fois un rapport d’analyse prospective. Retour sur un bilan tourné vers l’avenir.
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Le cadre de santé, par sa position au carrefour de plusieurs missions, exerce une fonction centrale dans un service de soins. De plus en plus sollicité, il travaille dans un environnement relativement formaté par une hiérarchie forte qui lui laisse une certaine latitude dans l’exercice de sa fonction. Cette autonomie est-elle réelle, peut-elle évoluer, et si oui, de quelle manière ? Le point avec Thierry Joutard, directeur d’un établissement médico-social et Frédéric Spinhirny, DRH dans un établissement hospitalier. -
L’universitarisation des professions de santé est plus que jamais d’actualité, comme en témoigne le rapport Le Bouler remis à la ministre de la Santé en février dernier. Question qui fait débat, la formation universitaire peine à s’imposer dans le parcours des cadres vers la fonction de directeur de soins. Une évolution est-elle à prévoir ? -
Ville-hôpitalLa FHF a publié le mois dernier un rapport visant à renforcer le lien ville-hôpital. Outre les axes de réflexion établis, le rapport fait état d’un ensemble de propositions concrètes. -
InterministérielEdouard Philippe, Premier ministre et Agnès Buzyn, ministre des Solidarités et de la Santé ont réuni le lundi 26 mars un Comité interministériel de la Santé (CIS) et présenté les mesures-phares du gouvernement pour accompagner les Français à rester en bonne santé tout au long de leur vie.
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UniversitarisationC’était un rapport attendu : Stéphane Le Bouler, missionné sur la question de l’intégration universitaire des formations de santé, a rendu en février son rapport.
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FORMATIONSuite à la réforme de la formation infirmière de 2009, de nombreuses initiatives ont vu le jour pour transposer le référentiel aux réalités du terrain et l’adapter au mieux pour guider les futurs professionnels à se construire leur propre expérience. Comment accompagner les futurs infirmiers sur la voie de la professionnalisation ? Points de réflexion – à l’Université des cadres – avec Catherine Aubouin, cadre supérieure de santé et coordinatrice pédagogique, et Florence Frey, cadre supérieure de santé et responsable de la qualité du parcours clinique, toutes deux à l’IFSI/IFAS Albert Schweitzer de Gonesse. -
GESTION DES RISQUESAlors que l’on soigne de mieux en mieux à l’hôpital, le personnel, lui, flirte de plus en plus avec la crise de nerf : harcèlement, sexisme, erreurs médicales, manque de personnels sont autant de difficultés qui pèsent sur le moral des soignants. Pourtant, la qualité de vie au travail est primordiale pour prodiguer un soin de qualité aux patients. Existe-t-il des leviers pour retrouver le bien-être ? -
L’évaluation des compétences est un concept relativement abstrait qui semble, pour certains, avoir atteint ses limites. Est-on arrivé à une nouvelle ère qui signe l’obsolescence de cette pratique ou, au contraire, est-ce une route à poursuivre, un défi à relever en trouvant de nouvelles voies et outils pour y parvenir ? Interview de Ludovic Mura et de Pascale Chastragnat. -
Organisation des soins Il existe plus de 900 maisons de santé en France et un tiers de plus en projet : comment fonctionnent ces structures, quelles sont leurs spécificités et sous quels statuts sont-elles inscrites ? -
Qualité de vie Une étude scientifique parue dans la revue Cancer vient d’établir un lien direct entre survenue d’un cancer et pollution. -
Inégalités Une étude de la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) pointe du doigt l’inégalité régionale de prise en charge dans les accidents vascuaires cérébraux (AVC).
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Santé publique La Drees vient de publier une étude sur l’état de santé de la population en France. Cette nouvelle édition fait le point par population, déterminant et pathologie pour donner une image globale de la santé des Français.
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Les résultats d’une étude co-réalisée par le Geres et le Raisin montrent que les AES ont diminué de près d’un quart depuis 2008. De très bons résultats qui ne doivent néanmoins pas faire baisser la garde face à ce risque spécifique. -
La qualité est une notion relativement récente à l’hôpital : elle se trouve pourtant déjà à un tournant de son évolution. Coup d’œil dans le rétro ! -
Courant février, une contamination est détectée sur des appareils de lavage et désinfection des endoscopes à l’hôpital Nord de Marseille (AP-HM). L’occasion de faire le point sur la sécurité de ces appareils voués à l’exploration cavitaire. -
Les dommages liés aux soins sont des impondérables. Et pourtant, il faut pouvoir les annoncer au patient. Pour lui et pour les soignants. Pour progresser ensemble. -
L’idée d’une culture qualité fait peu à peu son nid dans le champ hospitalier. Naturelle pour les uns, normée et formatée pour les autres, elle s’installe dans le paysage hospitalier. -
À l’heure où la question des déchets n’a jamais été aussi brûlante dans notre quotidien et où les évolutions sont constantes, l’hôpital reste un peu sur ses acquis depuis le Grenelle de l’environnement 2. Une marge de progression est pourtant encore possible dans différents domaines. Démonstration.
Objectif Soins et Management
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